像感冒?却是最凶险白血病
勇于尝试新的治疗方式让她“无痛”治愈
本报讯(通讯员 王蕊 金丽娜)“谢谢医生,我妈现在天天在家做家务、买菜烧饭,跟没生过病一样。”近日,接受医院随访的蒋阿姨的儿子说。
2021年3月,67岁的蒋阿姨全身酸痛并伴有发热症状,在卫生院挂水几天不见好,便到当地医院就诊。血常规检查显示白细胞很高,血小板很低,医生怀疑血液恶疾,当天就建议蒋阿姨做骨髓穿刺。
“费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病,BCR-ABL1融合基因阳性。”蒋阿姨听不懂,医生便简单告诉她被确诊为白血病。
费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病是人类发现的首个与恶性肿瘤直接相关的染色体异常现象,如果异常染色体中还存在BCR-ABL1融合基因,那么就是蒋阿姨所得的白血病类型。这类型的白血病自带“弹药”——传统治疗效果差,并且容易复发,预后差、致死率高。
面对求生欲很强烈的蒋阿姨,当地医生推荐她到浙江大学医学院附属第一医院骨髓移植中心寻求更好的治疗方案。“现在对于这一类型白血病的治疗方案尽管有了化疗联合靶向药,但预后依旧不是很好。”骨髓移植中心副主任胡永仙主任医师讲解,“我们正在开展CAR-T细胞疗法治疗初发费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的临床研究。”经过仔细评估,蒋阿姨符合条件,可以免费进行治疗。按照传统的治疗方案,蒋阿姨要进行多次化疗,而CAR-T细胞联合靶向药物的治疗方案,只需要进行一次小剂量化疗,所以她只要在合适的时机下进行CAR-T细胞疗法即可。
2021年4月和2021年8月,蒋阿姨接受了两次CAR-T细胞治疗后,口服靶向药治疗,定期监测BCR-ABL1融合基因均为阴性。
目前蒋阿姨白血病完全缓解已4年多,基本达到临床上治愈标准。“没有什么身体不舒服的阶段,能吃能睡,头发也几乎没掉。”蒋阿姨只需像慢性病治疗一样,长期口服靶向药,同时按照随访员的通知定期复查即可。