一根细针告别6年“挤眉弄眼”
本报讯(通讯员 李文芳)63岁的李阿姨本可以享受退休后跳舞、旅游的快乐生活,却被“面肌痉挛”折磨了整整6年。她的左眼皮和嘴角总是不受控制地抽动,严重时甚至睁不开眼、说不了话。她不得不每隔几个月去当地医院注射肉毒素。
直到偶然听说有一种“细针微创”疗法——面神经射频消融术。近日,李阿姨找到浙大邵逸夫医院疼痛科吴跃医生并接受了治疗:仅用一根比笔芯还细的穿刺针,精准调控过度兴奋的面神经。术后当天,面部抽动明显减少,如今半年过去了,症状依然控制良好。“现在又能和老姐妹跳舞了。”李阿姨笑着说。
面肌痉挛是一种常见的脑神经疾病,表现为单侧面部肌肉不自主抽动,多见于中老年女性。早期可能只是眼皮跳动(眶周眼轮匝肌痉挛),逐渐发展到嘴角、脸颊甚至颈部肌肉抽动,少数患者可伴耳鸣。面肌痉挛在我国的年发病率为11/10万,虽然这种疾病不直接危及生命,但是会给患者带来社会性的心理困扰,影响其生活质量。严重时会导致眼睛无法睁开、说话困难、表情扭曲,被称为“社交杀手”。
面肌痉挛根据病因分为原发性(多见)和继发性(少见)。原发性面肌痉挛最经典的病因学说为神经血管压迫理论,该理论认为其根本病因为面神经被血管压迫。我们的面神经像一条“电线”,负责控制面部肌肉。当附近血管(小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等)长期压迫神经时,神经会异常放电,导致肌肉“短路式”抽动。
长期面肌痉挛可能引发焦虑、抑郁,甚至导致眼睑闭合不全、功能性失明,治疗要“量体裁衣”,可以根据患者自身情况、需求及医生建议选择不同的方法。
吴跃向面肌痉挛患者提供了预防建议:避免面部受寒(如勿用冷水洗脸、冬季戴口罩、避免空调直吹);控制血压、血糖,减少血管病变风险;规律作息、减少压力,避免疲劳。