本报记者 徐小翔

　　通讯员 王蕊 江晨

　　总是找不到东西、忘记事情、说话嘴“瓢”……近日，女星张檬自曝产后遭遇“脑雾”困扰，将“脑雾”一词带入公众视野。浙江大学医学院附属第一医院神经内科吴登唱副主任医师表示，临床中更需警惕的是，老年人因病理性因素引发的脑雾常被误认为痴呆。

　　“就像手机电量从100%骤降到20%。”王大伯的儿子回忆父亲患病初期，原本熟练的日常动作会变得像“新手操作”。“年纪大了，自然变成‘老糊涂’了。”随着王大伯脑雾的情况越来越严重，他渐渐忘记了身边的人，也记不得回家的路，整个人仿佛一下退回到孩童时期，需要人24小时全程照料。之后，家人带他前往当地医院就诊，通过一系列检查，王大伯被诊断出“中晚期痴呆”，医生当即为他开具治疗痴呆的药物。

　　之后，王大伯的病情非但没有好转，反而急转直下，情绪跌入低谷，整日沉默寡言。多方打听后，家人带着王大伯慕名来到了浙大一院神经内科吴登唱处。通过简单的询问病史，吴登唱为王大伯安排了磁共振检查，发现他脑中的杏仁核部位竟比正常情况大出许多。随后，吴登唱团队为王大伯做了腰椎穿刺，脑脊液检查显示抗LGI1抗体阳性，最终确诊为自身免疫性脑炎。“这种病就像身体免疫系统误把大脑当成‘敌人’发动攻击，但只要及时阻断免疫反应，大脑功能就能恢复。”果然，经过一段时间的免疫治疗，王大伯从“连1+1都算不清”变回能独自乘公交复诊的“老顽童”，甚至还能和医生开玩笑：“现在记性虽不如从前，但至少不会把盐当糖放咖啡里了。”

　　浙大一院神经内科主任罗本燕教授表示，相较于年轻人因压力、睡眠不足引发的短暂脑雾，老年脑雾具有独特表现，如执行能力减退、空间与时间辨别力下降、语言表达障碍及肢体动作笨拙等。临床中，感染、免疫疾病、甲状腺功能异常、维生素B1缺乏及药物副作用等，均可能诱发“老年脑雾”，虽症状易与痴呆混淆，但及时发现通过有效治疗可及时逆转。