通讯员 金南星 本报记者 徐小翔

　　骆大姐患糖尿病多年，随着病程延长，出现了偶发性的双下肢疼痛。骆大姐说，有时候像蚂蚁咬，有时又像被电击。刚开始是脚趾痛，慢慢地向上发展。最近天气越来越冷，她感觉双脚发凉，又麻又痛。

　　随后，在家人陪伴下，骆大姐来到浙大四院疼痛门诊就诊。检查后发现，是糖尿病引起的周围神经病变。

　　糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症。大多数“糖友”常有周围神经的感觉神经受累，表现为四肢末端（手、足）有麻木感、虫爬感、蚁走感、触电感。也有一些人表现为感觉过敏，连袜子或被子给予的压力都感觉疼痛难忍。

　　糖尿病周围神经病变往往具有双侧对称、远端比近端重、下肢比上肢重、夜间比白天重的特点。由于不少糖尿病患者对这一疾病认识不足，往往是到了像骆大姐这样出现严重疼痛时，才引起重视。

　　医生提醒，确诊了糖尿病神经病变的病人，治疗首先要控制血糖、稳定血糖，避免神经病变进一步加重，并且还需要联合营养神经、改善微循环等治疗。对于骆大姐这样有明显疼痛状况的，还需要在疼痛科医生指导下，使用控制神经病理性疼痛的药物来改善。

　　大部分患者早期使用药物治疗效果不错，但时间一长，可能出现逐渐不管用的情况。对此，浙大四院疼痛科医生彭丽佳表示，除了药物治疗，还可以选择腰交感神经调制和脊髓电刺激治疗。骆大姐就在疼痛科团队的评估建议下接受了腰交感神经调制手术。术后，骆大姐感觉冰凉的脚变得热乎起来，术后一天自觉疼痛症状明显减轻。