本报记者 林乐雨 通讯员 李文芳

　　79岁的阮大爷平时身体硬朗。然而1个月前，他突然开始发高烧、乏力，吃不下饭，去当地医院检查，炎症指标升高很明显，治疗半月无果，后转入邵逸夫医院。

　　接诊的肝病感染科周志慧主任医师针对老人的情况，一方面加强抗感染治疗，另一方面寻找感染来源。

　　在针对性完善检查后，周志慧终于找到病根：阮大爷大肠憩室穿孔，形成一个瘘管，导致门静脉里产生菌栓。医生解释，这就相当于肠道里的细菌直接通向血管，所以阮大爷全身感染和脓毒血症情况才会一直无法缓解。

　　查清病因后，周志慧组织全院多学科讨论，普外科周伟主任医师建议尽快手术治疗，从根本上解决感染来源。但由于阮大爷发烧1个月，身体虚弱，翻身都要耗费很大力气，因此需要先进行心肺功能锻炼。经过全面评估及短期心肺功能锻炼后，阮大爷身体条件达到手术标准。术后第6天，老人康复出院。

　　什么是憩室？周伟解释，如果把肠道比作一个轮胎，憩室就是轮胎鼓出来的包。一旦有粪便细菌堵塞在憩室里，就容易导致憩室发炎，出现腹痛、发热等症状。

　　憩室发生最常见的部位是左半结肠，年纪越大越易发生。也有的憩室会出现在小肠，这种情况一般是先天性，一些患者反复消化道出血，肠梗阻找不到原因，经小肠镜检查发现是小肠憩室。

　　腹痛是憩室炎最常见的症状，部分患者还会出现门静脉积气、血栓等症状。憩室炎如果形成肠系膜门静脉菌栓、血栓，患者死亡比例高达25%。因此，尽早明确诊断，及时外科处理非常关键。

　　一旦患上憩室炎，医生通常会为患者选择抗感染、禁食、补液等保守治疗，好转之后，需要进行生活和饮食习惯的调整。而当出现严重的并发症，如穿孔、腹腔脓肿、肠瘘等，就需要外科手术治疗。

　　周志慧表示，憩室炎的危险因素包括肥胖、吸烟、高脂肪低纤维饮食、缺乏锻炼以及某些特定药物的使用。多吃含有膳食纤维的食物，多饮水，保持大便通畅，均可减少憩室炎发病概率。此外，增加活动量和体育运动，避免超重和肥胖，以及戒烟也对减少憩室炎的发作有帮助。