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近日,省眼科医院之江院区副院长、屈光晶体手术中心主任陈鼎的门诊中慕名来了一对母女。
女儿陈女士52岁,高度近视多年,习惯戴镜生活。近些年来,她被老花困扰,已严重影响生活质量。“手机越拿越远,手臂越伸越长,后来干脆另外配一副眼镜专门看手机,两副度数不同的眼镜反复脱戴,真是苦不堪言。”
母亲吴阿姨今年80岁,身体素来健朗,但白内障越来越重。一是怕身体吃不消,二是听别人说白内障要越老做手术越好……老人顾虑较多,迟迟不敢就医。
最终,在子女鼓励下,她们找到陈鼎。
被三座“眼疾大山”压倒
经过详细的专科检查,陈鼎发现,陈女士双眼近视1000度,老花200度,戴镜视力0.8,双眼晶体毛玻璃样混浊,高度近视豹纹状眼底改变。
吴阿姨情况则更糟糕:双眼晶体棕色混浊,硬核,右眼眼底看不清,左眼眼底老年性黄斑病变。经过陈鼎检查,确认陈女士患有“老花眼、高度近视、白内障”,也就是大家常说的中老年朋友三座眼疾“大山”。经过仔细评估与详细沟通,陈女士最终选择飞秒激光辅助老视矫正术,并选择植入三焦点人工晶状体。
而吴阿姨双眼老年性白内障较重,因考虑到眼底黄斑病变问题,视力预后可能欠佳,陈鼎建议进行“双眼白内障超声乳化吸除+人工晶状体植入术”,植入单焦点人工晶体。母女俩商量后决定同时入院进行手术治疗。
术后,陈女士激动地和记者分享,“做完手术第一天,手机和药瓶上小字都能很轻松看清楚,走廊上的指示牌也很清晰。”
吴阿姨的感觉是,手术过程快,开始有点紧张,盯着灯,眼睛有点胀鼓鼓,很快就结束,刚开始看东西有点雾雾的,但是明显感觉整个世界都亮了。
白内障到一定程度
就应及时手术
陈鼎耐心向吴阿姨解释,由于她的白内障比较“老”,核比较硬,所以手术中采用超声能量要大,术后角膜(就是黑眼珠)有点反应性水肿,所以现在看东西有点雾蒙蒙的,术后一周复查就会好转。
果然一周后,母女很开心地来复查,陈女士双眼视力1.0;吴阿姨右眼视力0.8,左眼视力0.5,原来白内障更重的那只眼睛反而看得更清楚,而左眼由于眼底黄斑病变,视力还是受到一定影响。“早知道就早做手术了,受了这么多年的苦。”母女异口同声。
关于“白内障该不该做、什么时候做”的问题,陈鼎再次强调,由于过去医疗技术水平有限,白内障手术是做囊外摘除,要把浑浊的晶状体挽出来,所以切口大,晶状体核硬一点才能挽得出来。而现在用的是超声乳化方式,在眼内将晶状体核粉碎成小块后再抽吸出来,所以白内障越“老”需要能量越大,损伤越大,恢复越慢。“早发现,早诊治,早康复。”陈鼎提醒,白内障到一定程度就应及时手术,而不是要等到它长“老”了再手术。
传统白内障手术,主要解决晶体混浊问题,主要目的是“看得见”,往往术后还需佩戴老花镜,解决看近的需求。而使用飞秒激光辅助的老视矫正术联合三焦点人工晶体技术,可以更快更好地同时解决老花、白内障和高度近视的问题,实现不仅“看得见”,而且全程“看得清、看得好”。
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通讯员 董楠楠 记者 徐小翔
母女同做白内障手术见光明
眼科专家陈鼎:白内障莫等“老”再做
浙江省眼科医院之江院区
屈光晶体手术中心主任 陈鼎