活动后感觉喘不上气
原因或与一只螃蟹有关
通讯员 王蕊 江晨
本报记者 徐小翔
57岁的方女士一直以来身体都不错,但不久前,她突然出现胸闷气急,尤其是活动后常常感觉喘不上气。在家附近医院就诊后,医生发现她主动脉狭窄伴胸腔积液,当时医生为她进行穿刺引流,排出积液,方阿姨感觉情况略有好转,便没在意。
但最近,不适症状再次出现,为进一步就诊,方女士来到浙大一院心脏大血管外科。接诊的滕鹏主治医师介绍,心脏超声检查发现患者存在感染性心内膜炎、主动脉瓣多发赘生物、主动脉瓣重度狭窄伴关闭不全等问题。感染性心内膜炎是指病原微生物经过血液循环引起心内膜、心脏瓣膜或临近动脉膜感染,考虑到她同时还存在主动脉瓣重度狭窄的问题,评估需要尽快手术治疗。经治疗,目前方女士已康复出院。
到底是什么病原微生物,又是通过什么途径入侵体内造成感染性心内膜炎?医生表示,细菌培养结果显示,造成方女士感染性心内膜炎的是一种叫奥斯陆莫拉菌的细菌。
“会不会是因为那次被螃蟹夹了?”在医生反复询问病史,了解有无受伤时,方女士的儿媳突然想到,婆婆前不久在处理螃蟹时手指不慎被夹,流了很多血,且留下两道很深的伤口,当时没有进行消毒处理。
医生表示,奥斯陆莫拉菌不是水产类的常见菌,也已无法对当时那只螃蟹进行病菌检测对照。医生推测,方女士这次患病很有可能是病菌通过螃蟹夹伤的伤口进入体内,最终导致感染性心内膜炎。
感染性心内膜炎发病率虽不高,但很容易被忽视,如不及时救治,严重的可引起全身败血症、血管栓塞或其他心脏疾病。
感冒、拔牙、外伤感染等都可能引发感染性心内膜炎。浙大一院心脏大血管外科主任马量解释,细菌在生活中无处不在,任何病原微生物都可能诱发感染性心内膜炎,很多细菌甚至就“藏”在人体内,比如口腔。
感染后,患者早期表现为疲劳乏力、肌肉痛、关节痛、头痛、恶心呕吐等症状,常常会和感冒或其他疾病弄混,无法引起足够重视,导致拖延就医。随着心内膜、瓣膜或动脉膜上赘生物不断产生,患者还可能出现胸闷气急、呼吸困难、晕厥咯血、麻痹、癫痫等症状。
专家表示,当出现不适症状后应及时到正规医院就诊。同时,日常生活中要增强抵抗力,注意口腔卫生,外伤伤口及时消毒处理。