本报记者 林乐雨 通讯员 李文芳

　　77岁的潘大爷近日顺利从手术中康复，回忆起这2个多月的经历，潘大爷和家人们仍后怕不已。

　　两个月前，老人右侧腰隐隐作痛，一开始他不以为意，可疼痛始终未能缓解。家人放心不下，便将他带到医院检查。

　　检查结果显示，潘大爷的右肾有较大肿块，且伴有下腔静脉瘤栓，一旦脱落，可能导致呼吸衰竭，危及生命，医生建议潘大爷尽快手术。

　　为取出这颗“炸弹”，家人将潘大爷带到邵逸夫医院泌尿外科，接诊的吴海洋主任医师经过一系列检查后认为，潘大爷病情复杂，需要组织全院多学科讨论。

　　来自泌尿外科、呼吸与危重医学科、重症医学科、麻醉科、放射科、血管外科等多个专科的专家组成“拆弹小组”，仔细评估潘大爷的身体状况，判断可以利用达芬奇机器人手术系统进行治疗。

　　方案制定过程中，各个科室的专家针对潘大爷的健康状况提出相应建议。呼吸科医生提醒，老人有中重度混合性通气功能障碍，肺功能差，在术前就对他进行雾化吸入治疗，改善身体状况。重症医学科医生表示，治疗过程中出现血栓、肺梗、心梗、脑梗、心衰、癌栓脱落引发肺栓塞风险较高，同时还可能发生呼吸衰竭、循环不稳定等危险情况，必要的话，术后可以前往重症医学科康复。

　　在团队成员共同努力下，潘大爷接受了机器人辅助腹腔镜下右肾输尿管切除术及下腔静脉切开取栓术。手术两周后，老人顺利出院。

　　肾癌发病率占成人恶性肿瘤的2%至3%，是泌尿系统致死率最高的肿瘤之一。吸烟和肥胖是目前公认的肾癌危险因素，约2%至4%肾癌与遗传有关。吴海洋提醒，尿血、腰痛、腹部肿块是标志性症状，一旦出现要提高警惕，及时就诊。

　　此外，贫血、下肢水肿、上腹部不适、腹水、腹壁表浅静脉曲张等症状也有可能出现在肾脏恶性肿瘤伴下腔静脉瘤的患者身上，特别是贫血症状十分常见。肾脏恶性肿瘤常通过超声、CT和MR等影像学检查发现，最终通过穿刺或者手术病理结果才能确诊。因此，医生表示，定期体检很重要，做到早发现、早治疗。