本报记者 徐小翔

　　你的皮肤压力大不大？是不是感觉发胀难受？面对即将到来的梅雨季，闷热的劲头越来越强，高温高湿天气对体质较弱老年人影响尤为明显。记者从省内多家医院了解到，这段时间因天气多变引发的健康问题扎堆，大家一定要注意。

　　当心胃肠疾病

　　别把冰箱当保险箱

　　高温高湿天气对体弱老年人影响尤为明显。

　　潮湿闷热的天气里，食物储存不当就容易变质，从而引发胃肠道疾病。近期，医院消化科门诊里，上腹胀、消化不良的患者多了不少。

　　前几天，80多岁的祝阿姨找到浙江医院消化内科主任陈新宇。

　　“平时胃肠就不太好，前段时间‘二阳’后，一直腹痛腹胀、吃不下，大便也不成型。”祝阿姨捂着肚子，面露难色。

　　以往的一些治疗方案似乎不起什么作用，经过检查和综合分析后，陈新宇认为老人并没有明确的器质性疾病，更多还是因为梅雨季加上“二阳”的双重作用，导致肠道菌群不平衡，胃肠功能紊乱。陈新宇给出治疗方案：根据病情服用一些益生菌和消化酶，并建议祝阿姨避免高脂饮食，不吃隔夜菜，加强营养支持，适当运动。

　　梅雨季节，由于空气湿度高，体内水分难以蒸发，而使肠胃的活动力变得迟缓，导致肠胃功能特别虚弱。陈新宇提醒，严重的消化不良会造成肠道黏膜屏障功能障碍、免疫力下降，由此增加肠源性感染风险，导致发热等病症。出梅之后就是盛夏，尤其要警惕食源性胃肠道感染，要关注食品安全。冰箱不是保险箱，冰箱里的细菌也会污染食物，要尽量选择新鲜食物，避免隔夜餐食。

　　此外，梅雨季节不要长时间待在空调房里，要多运动，加快血液循环，增加抵抗力；少吃生冷食物、夜宵，减少对胃肠道的刺激；可通过摄入一些具有祛湿作用的食材来祛除湿气，比如四川、重庆等地就通过吃花椒、辣椒来祛除寒湿；空调温度不要开太低，注意胃部保暖，注意休息。

　　浑身起疹子

　　一看二问三化验

　　“近半年来，皮肤经常瘙痒得厉害，这段时间愈发严重，我是不是得了湿疹？能不能治好？”前两天，浙大二院皮肤科副主任医师李伟的门诊来了一位60多岁的韩大伯。大伯的颈部、躯干四肢有大片红斑、丘疹以及渗液，且越抓越痒。

　　经过血常规检查发现，韩大伯外周血嗜酸性粒细胞升高，被确诊为老年特应性皮炎。

　　李伟解释道，老百姓所说的“湿疹”，其中很多是特应性皮炎，具有过敏性家族史以及特应性倾向，可伴有过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、荨麻疹等。临床上把60岁以上确诊者单独列为老年特应性皮炎。老年特应性皮炎一般表现为皮疹多，全身都可长，男性比女性更为高发。

　　老年特应性皮炎病因复杂，除了遗传的过敏体质外，老年人群免疫衰老、皮肤屏障功能受损、油脂分泌减少，以及汗液分泌的减少等，都可引起或加重症状。还有一些如老年人群日常活动的减少、自理能力的降低、不正确的洗浴方式、常居室内而接触到尘螨等，也是老年特应性皮炎发病的因素之一。

　　特应性皮炎并不难诊断，可参考“一看二问三化验”。

　　一看：查看有没有病程超过半年的对称性湿疹。

　　二问：个人或家族有无湿疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等特应性过敏史，若三代以内超过两个人有，即为有特应性过敏史。

　　三化验：即抽血看嗜酸性粒细胞、总IgE（免疫球蛋白E）和特异性IgE检测（过敏原检测）。

　　特应性皮炎应遵循阶梯式治疗原则。如果皮肤以干燥为主，只有轻微皮损，使用润肤剂即可，注意补水保湿。有瘙痒症状，但皮损程度较轻，可外用激素或钙调磷酸酶抑制剂。中度皮损可外用激素、钙调磷酸酶抑制剂或其他口服药物。重度皮损则需进行全身系统治疗。

　　李伟建议，对于特应性皮炎患者来说，日常皮肤管理应遵循“洗不能过度，润不能不足”原则，每天清水冲一次澡即可，不提倡使用消毒剂、刺激性太强的沐浴露、碱性肥皂等。夏天衣服穿得宽松透气些，出汗了及时冲洗，保持清洁很重要。