本报记者 戴虹红

　　实习生 周佳月

　　通讯员 马昇越 黄思佳

　　在和肿瘤患者打交道的30多年里，林胜友总会被问：为什么有的人很注重养生，却得了癌症；有的人烟酒不离口，还能活到九十九？他说：“这个问题还真没有标准答案，但是良好心态是养生的基础，要预防肿瘤，千万不能做生活的‘留级生’。”

　　与年龄基因等都有关

　　《2022浙江省肿瘤登记年报》显示，老年人是肿瘤疾病高发人群。林胜友直言，这与年龄、基因、生活方式等因素有关。

　　随着年龄增长，体内脏器功能和细胞功能逐渐衰老，免疫力“监视”功能下降，无法及时有效“杀死”肿瘤细胞。如细胞免疫中起重要作用的T淋巴细胞，进入老年期后，T淋巴细胞在血循环中的绝对数目会明显减少。

　　影星安吉丽娜·朱莉通过基因检测查出自己携带强致癌基因，因此切除了乳房和卵巢。这让有些人认为，肿瘤是一种“基因病”，只要携带该基因就难逃厄运。对此，林胜友给出的答案是：不一定。基因因素导致患肿瘤的概率在15%左右。科学研究发现，只有极少数肿瘤会因为基因变化而产生。

　　林胜友认为，众多致癌因素中，非正常的生活方式是关键，如作息日夜颠倒，吃不干净的食物，暴露在受污染的环境中及紧张焦虑的情绪等。长此以往，身体中有毒物质不断累积，当量变成为质变，就会诱发肿瘤产生。

　　肿瘤已成为一种“慢性病”

　　随着治疗手段的发展，肿瘤已成为一种“慢性病”，治疗理念也从单纯的“消灭肿瘤”转变为“带瘤生存”。

　　很多肿瘤患者在经历手术和放化疗后，身体机能遭遇非常大的改变。林胜友指出，面对不良的副反应，在多学科综合治疗中，中医药在改善机体免疫力的同时还能对抗肿瘤进展。

　　行医数十载，林胜友对肿瘤的中医治疗理念是8个字：阴阳调和、扶正祛邪。中医学中的“正气”是指人体对外界疾病的免疫力、内在的修复力和生命力，所以调节人体内环境平衡是中医治疗肿瘤的一大原则。

　　依照目前的医疗技术，单纯消灭肿瘤并不能达到完全治愈的目的。但不少患者可通过持续中药调理与肿瘤“和谐相处”，使身体保持动态的阴阳平衡。在林胜友的病人中，有患8种肿瘤，但因坚持服用中药，带瘤生存40年的。

　　忌不忌口要“三因制宜”

　　对于肿瘤患者关心的忌口问题，林胜友表示，肿瘤患者要忌口，但和平常所说的“发物”无关，关键是看吃了某些食物是否会导致肿瘤复发或转移。

　　因人制宜。如果患者以寒症为主，应忌梨、西瓜、鸭等凉性食物；以内热为主，应少吃羊肉、狗肉、鹿肉、黄鳝、辣椒等热性食品；如脾胃虚弱，应忌粘、冷、滑、腻之品，如葵花子、年糕、葱、辣椒、胡椒等。

　　因时制宜。春夏阳气旺盛，万物生机盎然，肿瘤细胞增殖快，应少食温燥食物，如狗肉、羊肉等；秋季气候干燥，万物萧条，尽量不吃辛热干燥食物，多食含水分多的水果；冬季严寒，应尽量少食寒凉、生冷食物。

　　因病制宜。食道肿瘤患者忌食过热饮料、酒；肝肿瘤患者忌食硬、油炸、刺激性食品和酒；乳腺肿瘤患者不要吃含激素样物质的食物，如花粉、蛤士幙等，忌饱和/动物脂肪及酒；肠肿瘤患者忌酒精、加工肉食、饱和/动物脂肪；肺肿瘤患者忌烟酒、刺激性食物；前列腺肿瘤患者忌食含雄激素的食物，如海马、鹿茸、韭菜及韭花，忌壮阳类食物及药物；胆囊肿瘤患者忌食高脂肪、酒、油炸食品，并避免暴饮暴食。

　　预防肿瘤心态很重要

　　林胜友认为，预防肿瘤要从细节做起。

　　他首先强调的是心态，良好心态是养生的基础，稳定的情志可使“形与神俱”。很多肿瘤病人容易产生焦虑、抑郁的情绪，事实上，良好心态是打败病魔的第一步。

　　在门诊过程中，只要时间允许，林胜友总会和患者唠唠嗑，用幽默乐观的话语开导患者，让不少患者放下沉重心理包袱。不少患者说，林胜友不仅是一位医术高超的医生，也是儒雅、温柔的“心灵按摩师”。

　　在饮食方面，林胜友提倡中医“天人相应”原则，选择食材时注重时节性，不吃或尽量少吃反季节食物，不吃“稀奇古怪”的食物，不吃过烫的食物，也不能让自己长时间处于过饿或过饱状态。

　　林胜友还指出，要学会在高度紧张的情况下“开开小差”。现代人受各方面压力影响，容易长时间处于精神高度紧绷的状态，与家人聊聊天、去户外走走，呼吸新鲜空气，给自己5-10分钟时间，躺着、坐着、靠着都可以，这会让整个人感觉舒畅、放松。

　　林胜友希望，每一位肿瘤患者能乐观积极地面对人生，他借用尼采的话鼓励病患：“那些杀不死你的，终将使你更强大。”