以山海之情 送健康之福
——写在“山海”提升工程实施两年之际
本报记者 戴虹红 视频 周佳月
今年3月29日,距离浙江省卫生健康委启动医疗卫生“山海”提升工程已足足两年。两年来,1000余省市专家常驻32家山区海岛县县医院,为当地医疗卫生能力提升作出贡献。3月27-29日,记者跟随省卫健委“健康浙里行”媒体采风团来到舟山,下到县市区,走进卫生院,入户百姓家,亲眼见证了这一惠民工程带来的真正实效。
百姓:省城专家来到家门口
3月27日,50多岁的纪女士来到岱山县第一人民医院(浙大二院岱山分院)进行乳腺癌术后复查。虽然为她动手术的浙大二院乳腺外科主任、驻岱山县人民医院的陈益定不在,但看诊的陈志刚医生同样来自浙大二院。针对她的问询,陈志刚给予耐心解答。半小时后,纪女士满意地去配药,离开前,她热情邀请陈志刚到家里做客。“我现在和这些来自省城的医生相处得就像朋友一样了。多亏了他们,我不用跑到杭州,就能接受专家治疗。”
3月28日,71岁的金奶奶在蚂蚁岛卫生院沈巧炜的诊室里,通过电脑连线浙江普陀医院心内科主任医生王文娜,就最近血压升高、血糖不稳等问题,进行远程问诊。王文娜根据各项指标的描述和病人的自述,建议先用药物改善微循环,之后再看情况决定是否要转到上级医院医治。
“原先看个病,我得坐船到普陀区,转公交到普陀医院,挂号、看诊、配药,再到回家,前前后后得一天时间。现在只花了10多分钟,太方便了。”金奶奶黝黑的脸上满是安心的笑容。
就在不久前,家住盘峙岛的老张忽然感胸口刺痛,他拨打120电话,不久驻岛医生赶到老张家中一看,决定必须马上送到上级医院,但此时,从盘峙岛到定海区的轮渡已停运。驻岛医生立即通过“岛岛救”App向定海区中心医院(浙江省人民医院定海分院)求助。几分钟后,中心医院派出两名医护人员,陆续乘坐救护车、加入岛岛救体系的运送船只,第一时间到达盘峙岛,为老张进行现场紧急处置并及时安全转运回定海区中心医院,挽救了他的生命。
定海区中心医院自主研发的“岛岛救”系统,着力打造“海岛15分钟急救圈”,以数字化手段打通海岛居民就诊“最后一公里”。2022年以来,已接海岛急诊呼叫信息20余次,救治24人(含测试),有效提升海岛急救成功率。
纪女士、金奶奶、老张等人和舟山许多偏远地区老年人一样,不再需要到省城甚至省外的大医院,就能得到及时有效救治,他们也成为无数个受益于医疗卫生“山海”提升工程的病患代表。
医生:
三级联动实现“授人以渔”
40岁出头的梁岳龙是浙江大学医学院附属邵逸夫医院肝胆胰外科副主任医师,他的学生张高荣是舟山普陀区六横镇卫生院的普通医生。有意思的是,徒弟比师傅大好几岁。
这段师徒情始于2021年6月,梁岳龙来到浙江普陀医院(邵逸夫医院分院)担任常务副院长,他与10多位派驻同事一起,将人才、技术和科技“三下沉”,惠及普陀区十余家医疗机构,还把邵逸夫医院每周三早上7时的全院性学习通过视频直播方式与普陀医院的医护人员即时共享。同时,通过以师徒制的方式精准帮扶,提升他们的技术水平。如今,许多像张高荣这样的基层医生,已经能像梁岳龙一样熟练地开展高质量的肝脏、胰腺肿瘤微创手术。
3月27日,55岁的沈大哥来找岱山县第一人民医院心血管内科副主任医师金钟复查。“感谢‘山海’提升工程,给了我这个岛住居民第二次生命。”
去年9月7日下午3时半,在店里忙碌的沈大哥忽然感到濒死般的胸痛,他被送到岱山县人民医院时,已呼吸困难,接诊的金钟迅速判断沈大哥是急性心梗,他根据浙大二院驻岱山的专家之前教授的急重危病可优化流程的思路,绕过病房,直接将沈大哥送进手术室,进行支架植入手术。一小时后,沈大哥长长吸了一口气:“我活过来了。”普陀医院副院长丁琼说,“山海”提升工程真正让基层医院把病人留在了家门口。
卫健委:
继续深化造福“山海”人民
2021年,浙江省卫生健康委员会启动医疗卫生“山海”提升工程。这一工程旨在加快补齐山区海岛县县级医院服务能力短板,切实推进优质医疗资源下沉,进一步提升我省山区海岛县医疗卫生服务水平。
工程全力推进县域胸痛、卒中、创伤三大救治中心能力建设,运用数字化手段推动建立多学科联合诊疗模式;做强做优县域影像、病理、检验三大共享中心,强化医技科室技术支撑,推动基层检查、上级诊断、区域互认。同时,围绕县域疾病特点和转外就医较多病种,帮扶县级医院临床专科技术能力,强化县域医共体牵头医院引领带动;提升对县级医院传染性疾病的早期筛查、精确监测、精准诊断和规范治疗等。
为此,省卫健委集中省内综合实力最强的13家省市三甲医院,重点帮扶32家山区海岛县医院。针对每家山区海岛县医院,省市支援医院下派专家人数不少于12人,高级职称不少于8人,工作时间不少于半年。其中担任县医院科主任或院领导的,分别不少于一年和两年。这一制度执行至今,已有4轮省级专家下派至基层。
期间,省卫健委又陆续出台《关于实施医疗卫生“山海”提升工程助推山区26县跨越式高质量发展意见的通知》等系列政策文件,建立健全卫生健康领域山区海岛县优质医疗资源扩容下沉的长效机制。
据统计,2022年,平均每月省市支援医院438名专家常驻山区海岛县工作,诊疗患者30余万人次,开展手术2万余台次,培训带教1.9万余人次,开展新技术新项目近700项,共建重点临床专科CMI均值同比提升8.36%。山区海岛县省级县域龙头学科建设实现全覆盖。舟山市定海区中心医院在省人民医院帮扶下首次实现扭亏为盈。江山市人民医院、衢江区人民医院、三门县人民医院、武义县第一人民医院、仙居县人民医院等山区海岛县医院成功创建三级乙等医院,实现了衢州地区县级三级医院零突破。
未来,省卫健委将深入推进“山海”提升工程的实施,让更多的“山海”人民在家门口享受到优质的专家级医疗服务,打造浙江卫生健康领域高质量发展的新局面。