六旬老人车站心梗倒地

　　冬季胸闷千万别硬撑

　　本报记者 徐小翔

　　通讯员 黄春燕 徐思鹏

　　对于心梗来说，温差就像是不偏不倚的一把标尺。这段时间，全省气温大幅度下降，因为心梗住院就诊的病人数也随即增加。每年的11月20日是“中国1120心梗救治日”，据了解，我国现有心梗患者约250万例，每年新发心梗患者约60万例。如何预防心梗？重保暖、识征兆是关键，牢记两个“120”，及时急救莫慌张。

　　30年，每天至少一包烟

　　“老烟枪”冠脉狭窄几近闭塞

　　深秋美如画，60多岁的林大伯和老伴报名旅行团去云南旅行。11月17日晚上11点左右，在杭州城站火车站候车时，林大伯突然感到胸口阵阵发闷。几分钟后，导游发现林大伯依旧紧皱着眉头，呼吸也有些吃力，就在检票登车前一刻，他脸色惨白，满身大汗，一屁股坐在地上。家属赶紧将他送到附近的杭州市第三人民医院急诊科。急诊科黄爱华医生发现，林大伯的血压已经偏低，根据心电图等一系列检查结果判断：心肌梗死。需要急诊介入手术开通闭塞的冠状动脉。

　　急诊冠脉造影过程中，心内科主任谢晓林发现，林大伯的冠状动脉已经严重钙化、狭窄。谢晓林说，尽快开通堵塞血管，恢复心肌供血，是降低急性心梗死亡率的关键，发病后的120分钟内是开通血管的理想时间。所幸，经过及时有效的抢救，林大伯完全闭塞的右冠状动脉顺利开通，危险警报成功解除。

　　为什么林大伯的病情会如此凶险？老伴的几句话道出实情。原来大伯是个“老烟枪”，30年间，每日至少抽一包烟，每餐饮高度白酒三四两。长期烟酒“熏陶”，导致他的血管内皮损伤，从而促进血管斑块的生长，非常容易引起严重的冠心病、脑血管疾病。躺在病房上的林大伯感慨，“想想真是后怕，幸好手术及时，要不然我真的就……”

　　重保暖、识征兆是关键

　　牢记两个“120”

　　每年的冬季，是心血管疾病高发季，严寒让不少本就有问题的心脏难以招架。“寒冷的环境会让靠近体表、四肢的血管收缩，回到心脏的血液就多了。心脏工作负担增加，血压升高，发生心梗、卒中的风险都会升高。像林大伯那样，心血管就有狭窄、钙化情况的，无疑更是‘雪上加霜’。”同时，室内外温度的剧烈变化，也容易造成血压波动，从而加速疾病的进展。所以，高危人群对于自己的保暖措施切记不可掉以轻心。

　　胸痛是中青年人急性心梗的特征，而在老年人群中不典型。如果发现近两周内身体出现这些症状建议及早就医：1.心绞痛症状持续加重，含服硝酸甘油效果并不明显；2.突然出现心慌气短、胸闷乏力等症状，并逐渐加重。3.不明原因的疼痛，常为几分钟，休息即可缓解。

　　谢晓林医师提醒，吸烟、高血压、血脂异常、肥胖、糖尿病等疾病都是引发心肌梗死的高危因素。如果出现胸腔、颈部、下颌等部位疼痛或者是憋气、胸闷、呼吸困难等症状，就应该立刻停止所有活动，静坐或者平躺着休息。一旦发生心肌梗死，患者及家人一定要及时拨打120急救电话，并把握黄金救治120分钟。