小健将居然血压“爆表”

　　青少年高血压更容易漏诊、误诊

　　通讯员 陈梦茜 王雪飞

　　本报记者 徐小翔

　　今年13岁的强强高大结实，身体不错，是学校里的运动健将。但让人意想不到的是，前不久，强强的父母却接到学校的电话，老师在电话那头告诉他们，强强已经得了高血压。第二天，父母立马带着强强来到了浙大儿院检查，发现血压高达140/100mmHg。

　　浙大儿院心血管内科主任解春红告诉记者，大多数人会误认为高血压是“成人病”，实际上，青少年儿童不仅会患高血压，而且并不罕见。由于高血压通常不会有明显的症状，所以很难被发现，在所有高血压患者中，75%的人根本没有意识到自己得了高血压。而儿童和青少年缺乏对这方面的关注和重视，因此更容易被漏诊、误诊。她解释，儿童高血压分为原发性和继发性，其中80%为继发性高血压。和成人更为常见的原发性高血压相比，继发性高血压更具有迷惑性。因此，儿童高血压患者，要特别重视查找病因。导致儿童高血压的原因有很多，比如肾源性高血压、心血管源性高血压、内分泌源性高血压，此外，颅内肿瘤也会引起继发性高血压，食物药物急慢性中毒，也会导致血压升高。

　　根据最新版《中国高血压防治现状蓝皮书》，我国高血压患病率正持续增长，全国年平均新增高血压患者1000万人。数据显示，肥胖已成我国儿童青少年患高血压的首要危险因素。一项最新高血压调查显示，目前，我国18岁及以上成人高血压患病率为27.9%。农村高血压患病率（28.8%）高于城市（26.9%）；男性高血压患病率高于女性；随着年龄的增加，高血压患病率也逐渐升高。如果长期血压控制不好，心脏会越来越大，甚至失去功能。另外，长期高血压会损伤视网膜，导致失明。更可怕的是，血压长期不能得到理想的控制，还有可能出现脑中风、偏瘫等并发症。

　　想要确诊儿童是否患高血压，事实上，也并不容易。因为孩子在体检时容易害怕、哭泣，这些都会使血压明显升高，所以必须持续定期监测血压。只有多次测量血压超标，才能确诊为儿童高血压。建议3岁以上儿童均使用水银血压计测量。3岁以下儿童因查体不合作、臂围过细等原因，可选择电子血压计。

　　对于青少年中的潜在人群，可以通过生活方式的干预来进行预防。第一，饮食上低盐低脂饮食，不要暴饮暴食，不要过多进食零食等等。第二，多运动，减轻体重，这些都有助于减少青少年高血压的发生率。此外，多食全谷食物和果蔬，保持愉快心情，都可在一定程度上起到预防高血压的作用。