本报记者 徐小翔

　　通讯员 王蕊 胡枭峰

　　近两年，96岁的邵大伯被右眼上眼睑外侧的“小疙瘩”所困。这颗黑褐色的增生物不痛不痒，却渐渐变大，到后来出现结痂，还有液体渗出。直到前不久，视力都受到影响，他不得不在家人的陪伴下来到浙大一院皮肤科主任方红处求诊，寻求解决方法。

　　组织活检发现，邵大伯眼睑上的东西是鳞状细胞癌。如果通过手术治疗，创伤面会比较大，难免会对视力产生影响，老人已经高龄，是否值得冒险？最终，在与家属多次沟通后，方红决定采用光动力治疗。简单地说，就是先通过冷冻让肿瘤细胞水肿，并在上面涂上光敏剂。代谢较快的肿瘤细胞吸收光敏剂后，等待3个小时，再通过照光来破坏肿瘤组织。

　　方红解释，皮肤鳞状细胞癌（鳞癌）发病原因主要与过量紫外线照射所致DNA损伤，修复功能紊乱，以及与患者免疫耐受状态有关。而目前，治疗多采用常规手术、激光、冷冻和放疗等方法直接去除或破坏肿瘤组织。

　　很多时候，皮肤呈现的是一个人身体方方面面的状况，而老年人的皮肤问题，与年龄、环境因素都有关系。老年人随着年龄增长，汗腺、皮脂腺等皮肤附属器的功能也不断衰减、萎缩，其分泌、排泄能力也相对减少。皮脂腺分泌能力下降，皮肤天然屏障逐渐失去功能，致使老年人的皮肤无光泽、干燥、粗糙，甚至出现糠秕状脱屑，引发各种皮肤病。还有一些是疾病因素，如糖尿病、高血压等，伴随着瘙痒症状。像糖尿病患者容易血管病变以及神经病变，在皮肤上面就会产生各种水泡、溃疡、溃烂。还有饮食因素，如多吃辛辣、刺激性的食物，均可诱发皮肤瘙痒症状。

　　皮肤和人体其他器官一样，都会自然老化，其中最大的“敌人”就是紫外线。长期照射过强紫外线，皮肤纹理就会很粗，这种“光老化”有累积效应，还会造成脂溢性角化，甚至是肿瘤前期表现。方红提醒，如果发现皮肤上突然长出了斑块或肿物，短时间范围变大、颜色明显改变、形状不对称、边界不清晰或出现卫星灶、瘙痒剧烈甚至糜烂的情况，需尽早到医院检查。她特别提醒，要善待身体上的痣，不主张过激的处理方法，比如用针挑，用手抠，或者采用激光点痣，“恶性黑色素瘤产生的很大一部分原因是长期强紫外线照射，以及色素痣处理不当造成的。”

　　10月29日（下周二）下午4时，浙大一院2号楼22楼（由2号楼西边电梯直接上楼）将举办《老年皮肤病疾病防治知识健康教育及免费咨询讲座》，主讲人为方红教授，感兴趣的可前往参加。