本报记者 徐小翔 通讯员 宋黎胜

　　吞咽困难，应该去哪个科室就诊。耳鼻喉科？消化内科？还是神经内科？

　　前段时间，杭州人刘先生因喉咙长期异物感而一度怀疑自己是得了食道癌，他寝食难安，又不敢告诉家人。由于症状进展快速，他不得不前往医院寻求帮助。不过，刘先生到了浙江省人民医院导医处，医护人员竟然建议他去神经外科就诊。

　　“医生，我是不是走错诊间了。”刘先生走进神经外科副主任医师麻育源的专家门诊，嘴里还不停嘀咕着。他告诉医生，大约一年前，自己感觉喉咙像是被什么东西卡住，吃东西时有异物感，到后来，只要是硬一点的饭菜都难以下咽。

　　“不急着下定论，根据我的判断，需要先做一个核磁共振检查。”麻育源说。

　　拿到刘先生的核磁共振片子，麻育源长出了一口气：“告诉你个好消息，不是食道癌。”

　　麻育源告诉刘先生，吞咽困难和他脖子疼、头晕都是一个祸根引起的，“你看，在你颈椎椎体的前缘长出了一个6厘米长、1厘米厚的巨大骨刺，使食管受到压迫。”此外，从片子上看，刘先生还有明显的颈椎间盘突出和椎管狭窄，结合他颈部疼痛、手麻，经常头晕的症状，麻育源建议尽早采取手术治疗。

　　听完医生的解释，刘先生悬着的心落了地，决定接受手术。术中，麻育源团队在刘先生脖子前方沿着颈部皱纹开一个4厘米的小切口，全程显微镜下操作，除去椎体大骨刺。手术后第二天，刘先生就可下床活动了，吞咽困难症状消失，颈部疼痛和肢体麻木也明显缓解。

　　吞咽困难问题居然不在食道

　　20来岁颈椎有事的越来越多

　　“导医就是在了解到刘先生有经常脖子疼、头晕等症状，又是‘低头族’，平时总是喜欢玩手机，这才建议到神经外科就诊的。”麻育源说。

　　现代人长期伏案工作、使用电脑，低头看手机，又不注意颈椎保健，导致颈椎病发病率逐年升高，且发病呈年轻化趋势。近两年，二三十岁的年轻人因严重颈椎病需手术的病例明显增多。麻育源遇到最年轻的患者才26岁，这位患者是一家电子厂流水线上的装配工人，长年累月低头工作，下班回家后也没闲着，低头刷手机，经常玩至深夜。一天，他无意中一抬头，突然出现颈部剧烈疼痛，同时右上肢出现过电一样的麻木感，右手抬不起来。

　　同事急忙将小伙子送到省人民医院急诊中心。经过检查，麻育源发现患者为急性的巨大颈椎椎间盘突出，压迫了右侧的神经根，得马上手术。所幸，送医院及时，小伙子颈部疼痛和右上肢麻木无力才得以治愈。