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a0011版:问诊

不咳嗽的肺炎要当心

  本报记者 徐小翔 通讯员 张颖颖

  近日,多地疾病预防控制中心收到来自部分医疗机构关于人腺病毒引发的急性呼吸道传染病报告。这种疾病呈高传染性,然而初期症状却和普通感冒相似,导致很多儿童患上严重的肺炎。不少家有萌宝的读者提问,出现哪些情况要警惕,日常生活中如何预防?

  杭州市第一人民医院副主任医师沈剑:最近收治了一位两岁七个月的男童,之前在家出现高烧反复不退的情况,体温一直在38℃到39℃之间徘徊。家长起初并没有引起注意。一周后,病情仍在持续加重,还出现了咳嗽不止的情况。后到医院检查发现,是腺病毒感染,并已引发肺炎,需马上住院治疗。最近发现此类症状的患儿,我们都会建议做腺病毒、合胞病毒检测,排除病毒感染的可能。

  儿童感染腺病毒肺炎多发生于6个月至2岁的婴幼儿,是婴幼儿肺炎中最严重的类型之一。多通过呼吸道传染,起病特点为急骤发热,往往自发病第一、二日体温达39℃,一般可持续1周以上,抗生素治疗无效。而小儿支原体肺炎好发于学龄儿童,呼吸道合胞病毒感染多见于新生儿和6个月以内的婴儿。

  小孩子出现持续或反复高烧、精神状态不好、嗜睡或烦躁不安、食欲差、咳嗽痰多等情况时,要引起重视。一般肺炎患者,刚开始可能会有几天出现发烧、气促、呼吸困难等症状,一旦出现这些症状,即使不咳嗽也不能掉以轻心,最好及时到医院,在医生的指导下拍个胸片或者做个肺功能检查,看是否患有肺炎。一些小孩只发烧、不咳嗽,也有可能是肺炎。原因是小儿的气道反应尚未发育成熟,即使气道有炎症,也不一定有咳嗽的表现。家长和孩子都要培养良好的卫生习惯,勤洗手,保持室内通风,避免去人多的公共场所,发热咳嗽的病人带口罩等。


浙江老年报 问诊 a0011 不咳嗽的肺炎要当心 2019-07-16 10581725 2 2019年07月16日 星期二