浙江老年报 数字报纸


a0011版:问诊

心脏也会“电量不足”

  最近有一则新闻,81岁的张大伯,10年前因为心动过缓植入了心脏起搏器。起搏器帮助张大伯提高了生活质量,遛弯、下棋、跳广场舞,生活多姿多彩。半年前,张大伯检查时被医生告知起搏器快要没电了,需要更换。但张大伯当时觉得没有什么不适,就把医生的话抛诸脑后。3个月前,他开始出现活动后乏力的情况,家人建议他去医院查看起搏器,任性的张大伯再次拒绝。直到一天清晨,起来上厕所的张大伯突然头晕、眼前发黑,随后出现晕厥,被120送至医院。经检查,张大伯心跳非常缓慢,只有30次/分钟,而起搏器已经完全没电,停止了工作。接诊的急诊科医师告诉他,幸亏来得及时,否则后果不堪设想。

  看了新闻,不少读者提问,起搏器的寿命到底有多久?为什么是整个更换,不能至换电池吗?

  浙江医院心血管内科副主任杜常青副主任医师:心脏起搏器的使用寿命,依据种类、模式、起搏工作的比例等情况,存在较大差异。一般情况下,普通的双腔起搏器电池电量可以维持正常工作超过6到8年;单腔起搏器可以工作8到10年,随着技术的不断迭代,起搏器的使用寿命也会更长。

  很多人都会问,起搏器没电了,把电池换了就行吧。其实,起搏器的脉冲发生器和电池是一体的,所以起搏器没电了,是不能单独更换电池的,而是要更换一个新的脉冲发生器。

  安装了起搏器的患者,自行监测脉搏和定期到医院复查是非常必要的。出院前,医生会告知患者起搏器设定的频率是多少,并会培训患者自测脉搏。定期到医院复查的主要目的是评定起搏器的工作状态,以及了解电池的剩余电量,以便及时发现问题,及时解决问题。建议患者在植入起搏器后1至3个月内随访1次,然后,每6至12个月随访1次。当起搏器电池快耗竭时,需要每3至6个月随访1次。


浙江老年报 问诊 a0011 心脏也会“电量不足” 2019-07-16 10561188 2 2019年07月16日 星期二