本报讯（记者 徐小翔）上周二下午，浙江省结核病诊疗中心气管镜室外，12岁男孩小杨（化名）的家长正焦急地等待着。手术室内，小杨正在进行无痛超声支气管镜检查（EBUS）。半小时后，诊疗中心蔡青山主任走出气管镜室，并安慰患儿家属：“穿刺成功，请放心！”

　　1个月前，小杨反复发热，在当地医院治疗后没有好转，一家人从河南老家赶来杭州，寻求进一步诊治。大医院检查肺部CT后发现，纵隔内肿块影，因为肿块位置高，与主动脉位置太近，处理难度极高。医生判断这个肿块可能是恶性肿瘤，需要手术治疗。

　　超声支气管镜检查创伤小，是比较合适的治疗手段，方法就是从气管进入，定位好进行穿刺。但对小杨来说，难度在于肿块位置高，如果进针角度和深度掌握不好，随时可能刺破大血管，引起大出血，会有生命危险。最终，他们找到了浙江省中西医结合医院的结核科蔡青山主任。

　　“这是我见过年龄最小的患者，加上肿块位置特殊，穿刺风险非常大，稍有闪失，就会造成严重后果。”蔡主任也感觉压力山大，他召集了组内几个负责穿刺的医生讨论方案。大家集中阅片后认为这个肿块其实是一个肿大的淋巴结，CT特点要考虑纵隔淋巴结核的可能性。

　　病理结果及实验室分子生物学的诊断报告也相继出来，最终确诊为结核。“也就是说，孩子得的不是肿瘤，只要进行抗结核治疗就可以。”家长得知结果后，心里的一块石头落了地。