痛风是继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”高尿酸引起的，发病时，患者会有关节肿胀、疼痛的感觉。目前，我国痛风发病人群已超过1亿人。

　　16岁男孩每天喝果汁代替水

　　浙中医大二院风湿免疫科李霄鹏曾接诊过的最年轻痛风患者只有16岁。一天半夜里，16岁的初中男生小利左脚大拇指突然出现红肿热痛。到医院一检查发现，尿酸高于600微摩尔每升。此外，双能CT显示在其左脚大拇指中有尿酸盐结晶，最终他被确诊为痛风。“痛风不是老年病么？”家人不得其解。“是果汁喝出来的。”李霄鹏发现，小利虽然不喝酒，也不爱海鲜，但也有个不好的习惯，渴了不爱喝水，只喝甜饮料。常常是现榨果汁饮料当水喝，少的时候一天喝一杯，多的时候四五杯。得知自己的痛风跟长期喝果汁有关，小利更是纳闷了，“果汁怎么还会诱发痛风？”

　　李霄鹏解释道，果糖摄入过多也是导致痛风和高尿酸血症患病率增加的重要原因之一。原因是，果糖代谢第一步就会涉及到嘌呤的生成，果糖摄入越多，体内嘌呤含量也就越高，嘌呤会最终代谢为尿酸。如果果糖摄入持续过高，则肾脏对尿酸的分泌过程也会被抑制，从而导致血液尿酸增高，诱发痛风。小利喝的果汁中本身就富含果糖，一旦榨成果汁后，其中的糖分会被充分释放。如果是果汁类饮品的话，那就更不用说了。

　　忌红肉、海鲜，可摄入优质蛋白

　　李霄鹏说，控制痛风，关键在于减少体内尿酸合成，增加尿酸排泄，饮食控制是重要手段。他自编了一篇痛风饮食口诀：三分荤七分素，吃肉不喝汤。啤酒海鲜不相见，吃蟹不吃黄。饮料果汁不要碰，豆腐可以尝。戒烟更要把酒限，饮水两千量。

　　口诀是有出处的。《2016中国痛风诊疗指南》对痛风饮食做了如下建议：限酒，减少高嘌呤食物的摄入，减少果糖的摄入以及增加新鲜蔬菜的摄入。那么痛风患者到底该怎么吃呢？痛风要忌肉，忌的主要是指猪牛羊等红肉。可以选择吃鸡鸭鱼虾等白肉，要尽量选择瘦肉。另外，后腿肉、里脊等属于中等嘌呤含量的食物，要适量食用。大部分海鲜、河鲜等水产因为嘌呤含量过高，痛风患者应避免食用。

　　不过，海参、海蜇皮等嘌呤含量很低，可以适量食用。痛风患者可以正常摄入包括动物蛋白和植物蛋白在内的优质蛋白，如鸡蛋蛋清、脱脂牛奶、减脂奶酪、谷物类、豆类等。

　　流行病学调查发现，植物蛋白以及某些嘌呤含量稍高的蔬菜，如黄豆、豌豆、菠菜、菜花等，并没有增加血液中尿酸的风险。也有研究表明，痛风患者进食豆腐（黄豆制品）后，尿酸虽会升高，但因尿酸清除及排泄也同时增加，所以尿酸的增加非常轻微，因此认为豆腐与痛风的发作关系不大。

　　此外，要养成喝水习惯，每天的饮水量应在2000毫升以上。