刘欢的“教科书”般自救

　　连心内科医生都为他点赞

　　本报记者 徐小翔

　　近日，在录制一档综艺节目《歌手2019》时，刘欢脸色突然变白，呼吸困难，坐地不起。万急时刻，他迅速掏出已准备的“速效救心丸”，赶紧服下，关键时刻救了自己一命。这时，身边的工作人员才意识到，刘欢是突发心脏疾病了。

　　刘欢能自救成功的原因何在？心脏病患者如何带对“救命药”？如果身边没有药，还有哪些处理方法？记者采访了相关专家。

　　用对药最关键

　　体位也有讲究

　　“突然出现胸闷、呼吸困难、脸色苍白等症状，都是比较典型的心脏病发病表现。”杭州市第一人民医院主任医师、心脏中心主任王宁夫告诉记者，从相关照片上看，刘欢坐在地上，背部靠在墙上，看似狼狈却恰恰是发病时最好姿势。“心脏病发病时，有可能伴随心衰，出现低血压的情况导致晕厥、摔伤，这个时候应该坐在椅子上，由人照护着，并尽量放松全身。”

　　“值得一提的是，他及时服用了速效救心丸。”王宁夫说，无论是冠心病，还是心衰，服用这类药物都有一定的效果，因为可以增加心脏的供血。阿司匹林、复方丹参滴丸、速效救心丸和硝酸甘油等都是心脏病患者的常备药，但在使用中还是有一定区别。

　　一般来说，如果是怀疑脑出血，就不能马上服用阿司匹林，因为起效较慢，不能救急。如果怀疑是低血压，就不能服用硝酸甘油，因为服用硝酸甘油后，血压会更低，患者会更危险。所以，备有硝酸甘油的患者，在服用之前，一定要确定自己不是由于低血压才导致的胸闷、胸痛、头晕、出汗等症状。一般来说，中成药比如复方参滴丸、速效救心丸这类不会有太大问题，感到心脏不舒服，无论是哪方面症状都可以服用，都会有一定效果。

　　如果身边没有药怎么办

　　救命的方法还有哪些

　　如果身边没有备用药，该怎么进行急救？确定是心脏病发病，首先就是要放松，过度紧张、恐惧、焦虑只会将病情放大，形成恶性循环。可以尝试缓慢地喘气，慢而深地吸气，不要因为紧张而全身抖动，那样可能会使病情加重。立即呼叫身边人来，或者自己打电话通知急救中心。千万不要自己慌慌张张地往医院赶，这样不但不利于病情，还有可能出现意外。

　　王宁夫说，心脏病发病一般有4种情形。一种是表现为剧烈胸痛，如果血压正常的话，可以放心大胆服用硝酸甘油类的药物。如果不能缓解的话，就赶紧想办法打急救电话或呼救，寻求旁人帮助。第二种是表现为剧烈的呼吸困难，同时还伴有咳嗽、咳痰，这往往是一种心衰的表现。如果碰到这种情况的话，千万不能平卧，应该处于坐位。

　　第三种情况就是晕倒，或者是头晕目眩，同时伴有胸闷、心慌、恶心呕吐，甚至还有大量出汗，这往往是低血压休克的表现。这个时候一定要防止摔倒，可以平卧或者半卧位，适当补充一点水分。如果不见好转，要尽快送医院。

　　最后一种就是心慌，心脏跳得非常快，同时伴有胸痛或者伴有头晕，乏力出汗。“这是很危险的，要及时上医院，如果只是单纯的心慌，很难受，还是可以服药以后观察一下。”王宁夫说。