别等骨头“酥”了

　　才开始“进补”

　　本报记者 徐小翔 通讯员 徐思鹏

　　63岁的杭州人舒女士万万没想到一个搬花盆的动作导致自己脊椎骨折。更让她意外的是，原因竟然是自己骨头“酥”了。

　　无端疼痛、身高缩短、驼背

　　都可能是骨质疏松的表现

　　前几天，舒女士感觉背部酸痛，但始终找不到原因，直到后来弯腰受限，她才来到离家不远的杭州市第三人民医院就诊。该院骨科副主任医师黄东辉通过X光片、磁共振检查，发现舒女士脊椎骨出现楔形变，胸椎12骨折。根据经验，黄东辉判断舒女士的骨折是由于骨质疏松引起的，随后的骨密度双能X线检测也证明了这一点。舒女士的骨密度T值仅为-3.0。该院开设骨质疏松门诊以来，舒女士这类病人占了相当一部分比例。

　　黄东辉告诉记者，骨质疏松症其实就是由于骨量减少，骨微观结构退变，导致股强度降低，脆性增加的一种全身代谢性骨病。50岁以上人群发病率达到15%，随年龄增加逐渐递增，80岁以上，人群发病率达到36%。

　　骨质疏松性骨折最常见的部位有三个：脊柱、髋部和手腕。其中，髋部骨折最危险，一年内致死率达到20%，致残率50%。

　　人一上年纪，常常会显得不挺拔，背也慢慢开始有点驼，很有可能是骨质疏松引起脊柱椎体压缩。所以，如果发现身高比上一年突然缩短2厘米以上，就要引起注意，需要排除骨质疏松引起的可能性。专家表示，老年人驼背绝大多数都是因为骨质疏松，胸腰椎椎体压缩而引起。

　　如果椎体新发骨折，感疼痛明显，而且不能耐受长期卧床，可行微创椎体成形术，立竿见影，疼痛消退，可早期下床活动。

　　部分驼背的老年人有骨质疏松性骨折病史，但是也可能没有。驼背在老年女性中比较明显，而老年男性则相对少见，这主要是因为女性更容易骨质疏松。原因就是女性绝经后性激素减少，骨平衡逐渐破坏，一般绝经后的5至10年会表现得比较明显。

　　增加骨量从年轻时做起

　　补钙、运动都要兼顾

　　预防驼背，年轻的时候就要多运动，增加骨量。年轻时骨量积累得越多，老年后“老本”就越足。中老年人很容易缺钙。人体的骨骼在不断代谢，中老年人骨吸收大于骨形成，骨钙减少，钙摄入不足，骨质疏松就容易发生。50岁以后，普通人一天的钙需求量是1000至1200毫克，一天可从饮食中获取400毫克左右，其余的600毫克至800毫克就需要其他途径获得了。

　　专家表示，年老后依然要保持运动，多晒太阳，增加营养，补充钙剂和维生素D3，必要的时候用药物治疗骨质疏松。老年人发生骨质疏松，主要是骨细胞出了问题。人体需要钙和磷，这主要是用来增加骨硬度。骨骼需要钙，而钙主要是通过饮食来吸收。

　　除了饮食以外，一些慢性疾病，比如慢性肠炎、慢性胃炎等也会使影响人体的钙吸收；长期室内工作，维生素D不足钙也不容易吸收；另外，慢性肝病、慢性肾病等都会影响人体对钙的吸收。补钙的同时，还需要注意补充维生素D，这样才能让人体更好地吸收钙。另外，为了身体所需要的钙，建议每天补充一片钙片。目前，骨质疏松也有年轻化的趋势，一些长期和碳酸饮料、咖啡，长期吸烟酗酒的人都是高危人群。专家也建议，从年轻的时候就需要改变长期低头伏案工作的习惯，适当定期运动，改变卧床看电视、看书等不良习惯，多做一些伸展运动。