医疗服务要对

　　风险“零容忍”

　　“资历10年以下的医务人员和资历30年以上的医务人员造成的医疗不良事件比例一样；中级职称以下医务人员和3年以上高级职称医务人员造成不良事件的比例也较高。”近日，中国首届医疗风险管理与控制高峰论坛上，国家卫计委医院管理研究所所长叶全富介绍了全国医疗不良事件报告的大数据。

　　医疗风险对患者的危害仅次于心脏病和癌症

　　据第三方统计数据，国内外医疗不良事件的统计表明，医疗风险对患者的危害仅次于心脏病和癌症。

　　叶全富介绍，国家卫计委医院管理研究所对2016年全国医疗不良事件报告案例的大数据分析显示，医疗不良事件发生在正常工作日的占76%，周六、周日占20.40%；发生在工作时间段的为61.90%，非正常工作时间38%。这些发生在不同场景的医疗不良事件，与周六、周日医疗资源配置的情况相关。

　　在患者就诊疾病中，肿瘤、呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病等容易引发医疗不良事件。在医疗服务环节，住院患者发生的医疗不良事件最多，紧随其后的是输液、药品治疗等环节。

　　“对于每一个个体来讲，在接受医疗服务的时候不允许出现任何风险，因为出了风险就是百分之百的伤害。”中央人民政府驻香港特别行政区联络办公室教育科技部部长李鲁说，医疗服务要对医疗风险“零容忍”。

　　利用信息化手段进行医疗质量管控

　　目前国内部分医疗机构的质量安全隐患依然存在，医疗质量的管理意识还需要进一步加强，管理和控制体系尚需进一步健全；信息化程度不高，已经成为部分医疗机构精细化管理水平提升的严重障碍。

　　“医疗风险管控不好的话，就可能出现更多的医疗不良事件。”叶全富建议，医疗机构要把医疗质量、医疗安全上升为“一把手”工程，通过制定、完善、管理、控制体系，做好医院内部的管控工作，同时以信息化的质量控制体系为指导，利用信息化手段进行医疗质量管控。

　　与会专家、学者一致认为，我国既要研究在医疗风险管控领域国际先进的机制和技术，如代表医院服务和管理水平的JCI认证和按病种付费的DRGs管理制度；又要结合中国实际创新研究，如医联体或共享医疗风险管控技术，持续提升医疗质量来管控医疗风险。 本报记者 徐小翔