前期国家心血管病中心已在全国开展了社区高血压规范化管理项目，在全国22个省份2600余家社区培训了2.5万余名医生，管理近300万患者，取得了突出的成绩。为积极配合国家分级诊疗制度，积极探索适合社区特点的心血管病防治新方法和新模式，提高心血管病的防治效果，国家心血管病中心和多家合作单位合作建立了面向全国的“心血管病防治技术服务平台”，利用现代互联网技术为基层社区提供持续性、跨地域、大规模、标准化地临床技术支持和患者管理服务，提高心血管病防治知识的转化效率，提升社区心血管病防治技术水平。

　　（1）针对基层社区进行心血管病防治知识的培训、咨询和指导，实现真正意义上的“上下联动”。散落各地的心血管病防治队伍之间互联互通，先进的防治信息通过互联网迅速地传播，低成本、高效率、可持续，使有限的卫生资源发挥最大的效力；

　　（2）运用国家远程电子病历系统对患者实时远程管理及随访监测，对入选患者实施主要监测数据的持续性动态监测，针对患者提供患者客户端，支持可穿戴智能设备的介入，方便患者自己管理健康档案，提高患者自我管理意识，降低总体医疗成本和非医疗成本。同时支持医患之间线上、线下的实时交流互动，每周二到周五，国家心血管病中心特邀北京各大医院主任医师以上专家进行远程健康教育及咨询指导，突破时空限制，切实助力分级诊疗落地。