这个不动声色的“杀手”

　　千万别被它的“慢”迷惑

　　早晚咳嗽超过2周以上要尽早做肺功能检查

　　本报记者 徐小翔

　　咳嗽咳痰不止，爬楼上气不接下气……对于慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者来说，又迎来一个难熬的冬季。近日，记者走访杭州多家医院呼吸科发现这类病人数量陡增，大部分是老毛病犯了。

　　有医院专门开出咳嗽诊疗中心

　　前天是世界慢阻肺病日。在浙江医院呼吸科新开的咳嗽诊疗中心不少病人前来就诊，他们年年治，却年年要来这里报到。

　　“来呼吸科就诊的病人中80%有咳嗽症状，因此我们专门开设咳嗽诊疗中心，系统、规范化地来治疗一些呼吸系统疾病，慢阻肺就是其中之一。”浙江医院呼吸内科主任钦光跃说。

　　钦光跃的一位病人老徐，是30多年的“老烟枪”，每年秋冬换季时，就会咳嗽、咳痰。开始，他也没当回事，渐渐地，症状越来越明显。每天早晚都有咳痰，爬楼梯也喘得厉害。他到浙江医院呼吸科就诊，医生做了相关检查，进行肺功能检查，诊断为晚期的慢阻肺。

　　现在即使在家里，老张也每天要吸10多个小时氧气，才感到舒服，不然就透不过气来。这几年来，每到秋冬季节，老徐成了呼吸科的常客，病情也越来越重。

　　慢阻肺很“慢”却很致命

　　在所有肺部疾病中，慢阻肺称得上是最不动声色的“杀手”。原因就是很多人在体检时并不注意肺功能检查，往往忽略肺活量等相关指标，只有出现严重的气急、咳嗽等气流受限症状，才会想到去就医，但这时往往已到达病程的中晚期，治疗效果就不会太好。

　　气流是不可逆的，形象点说就是人体吸进新鲜空气，气体交换形成废气后不能够完全排出体外，久而久之形成肺气肿，肺大疱，产生气急、胸闷等症状，就像陷入死循环一样。

　　我国最近一次流行病学调查发现国人慢阻肺的发病率已经达到14.2%，据世界卫生组织的最新数据显示：目前全球已有6亿人患有慢阻肺，预计患病率还会继续上升，到2020年将成为全球第三大致死疾病，在中国约有超过4300万患者，多为吸烟男性，平均每分钟就有2.5人死于慢阻肺。

　　耐寒锻炼、腹式呼吸练起来

　　这个冬季，如何预防慢阻肺急性发作呢？钦光跃为大家支招。

　　首先当然是要重视保暖。因为慢阻肺患者最重要的预防措施就是保暖，必要时家里的电暖器等增加室温的神器可以用起来了。

　　此外，外出应避开早晚天凉时段，若必须外出需等太阳出来气温升高后为好，戴口罩、围巾、帽子等，防止感冒。

　　这段时间可以打肺炎疫苗和肺炎双球菌疫苗。此外，可以每天做10分钟腹式呼吸，锻炼横膈膜，增加排痰能力，对保持肺功能有帮助。当然，稳定期用药是不能中断的，这是避免慢阻肺急性加重的重要措施。专家提醒，患者如果连续2周以上出现气促、呼吸困难加剧、咳嗽咳痰，可能就是慢阻肺发作了，需及时到医院呼吸内科就诊。