当临终关怀遇上“邻避”

　　本报记者 楼嘉卉 王杭晨

　　近日，《经济学人》杂志发布了最新的全球“死亡质量指数”。英国以其完善的政策，将旨在缓解病人痛楚的舒缓治疗全面融入到国民健康服务体系中，以及积极的社区参与，再次夺得全球“善终榜”榜首。在80个国家和地区中，中国大陆排在第71位，排在第70位的是非洲国家埃塞俄比亚。

　　随着老龄化加速对养老机构的需求，去年，杭州某小区内决定筹建一个老年护理中心，内设“临终关怀”科，然而这事却在小区内引起轩然大波，200多户居民签署了一份“抗议书”，项目也被迫临时取消。

　　不要建在我家小区里

　　上述小区建于1980年代，是个老小区，人口密度高，楼间距狭小，其中最近的居民楼和护理中心距离只有两三米。所以，居民抗议的不是“临终关怀”，而是它的选址，居民都觉得“晦气”。

　　社区工作人员告诉记者，停工一年多后，从今年5月份开始，老年护理中心又开始施工，因部分居民反对，街道不得不动员附近的社工前去帮忙维持秩序。

　　“街道联合派出所、城管进行了保护性施工。”他说。

　　目前，老年护理中心正在装修，还没有开始营业。

　　“我们在维护秩序的时候，居民也责问我们，希望我们能换位思考。确实，如果你从窗子里望出去，看见的全是病恹恹的老人，殡仪馆的车进进出出，心情会很压抑。”他说。

　　作为社工，他认为，本区的老人护理中心比较少，如果家门口能有一个这样的护理中心，子女看望也方便，应该支持。“但我个人建议，黄金地段可以安置一些健康老人，临终关怀这块可以放远一些。”

　　郊区内的舒缓疗护病区

　　杭州绿康老年康复医院位于丁桥，设有杭城为数不多的一个临终关怀病区。在这里，它有着一个更显人情味的名字——舒缓疗护。

　　舒缓疗护病区跟其他的康复病区完全独立开来。负责的护士长说，这里本就是重症病区，住的基本都是卧床老人，没有人介意，也就少了很多纷争。

　　整个病区的色调很温馨，患者不用穿病号服，病房里还专门设立了一个许愿墙，家属可以在这里留下对老人的祝福。除了基本的治疗和生命支持，插管、呼吸机等创伤性治疗在这里不被允许。

　　从今年7月试点到现在，舒缓疗护病区的病床还没有空过。

　　记者采访那天，正巧遇到一位张女士，她83岁的老母亲就住在这里。

　　“虽然每次来都要花两个小时，但是这里的环境好又人性化，做子女的也放心。我们三姐弟都希望母亲最后不再受苦。”张女士说。

　　刚入院时，老人的病情很不稳定。所幸在医院和家人的努力下，老人已有了好转的迹象，再过段时间，就能转回普通病房了。

　　海外如何走出“邻避困境”

　　2011年1月，加拿大卑诗省UBC大学灰角校区附近一幢高层公寓内，计划兴建一座“临终关怀医院”，结果遭约60家华裔住户的集体请愿反对，理由是“不吉利”。最终请愿被驳回，“临终关怀医院”照计划开工兴建。

　　在亚洲，邻避运动最早出现在日本。随后台湾、香港等地区也迎来了这一浪潮。台湾的垃圾焚化厂在早年兴建时，也遭到周边居民反对。为了得到理解和支持，当局推出了“敦亲睦邻”政策。现在人们已经不像以往那样抗拒。一些垃圾焚化厂在周边建有网球场、温水游泳池、健身房等设施，供周边居民免费使用。