告诉你签约责任医生有哪些实惠

　　至去年底全省签约达655万人,其中70%是慢性病人及老年人

　　“签约责任医生有了家庭病房服务，打个电话医生上门就诊，确实方便了。”最近，家住杭州环北社区的张大伯骨折住进大医院，由于床位紧张不得不提前回家康复治疗。在家如何进行康复治疗？他想到社区卫生服务站的签约医生。因为去年10月份，他和辖区卫生服务站的王医师团队签了约，他只要电话预约就可让医生定期上门康复理疗，上门费用由市级医保报销。

　　对于浙江人来说，这样的私人医生并不遥远。

　　近日，省人民政府办公厅下发《关于推进责任医生签约服务工作的指导意见》，明确到2020年，全省规范签约服务要覆盖一半人口，基层就诊比例达到60%以上。

　　签约者70%是慢性病人及老年人

　　近年来，我省各地因地制宜地开展了以重点人群为主要对象、以健康管理服务为主要内容的全科医生签约服务。2014年杭州、宁波、绍兴等地率先通过财政、医保、价格、信息化等政策，综合推进签约服务，积极引导居民基层首诊。至2014年底，全省开展全科医生签约服务的基层医疗卫生机构达91%，规范签约人数达到655万人，其中70%是慢性病人及老年人。

　　签约的好处可能你还不知道

　　据了解，去年9月份，杭州市政府下发《杭州市医养护一体化签约服务实施方案（试行）》以来，全市已经签约105万人。到今年10月份，第一批签约期满的户籍人口续签将继续享受医保优惠政策。

　　也就是说，如果你是选择全科责任医生服务的主城区范围内各类市级基本医疗保险参保人员，你的门诊医保起付标准下降300元，基本为零起付。城乡居民居民通过签约的基层医疗卫生机构转诊至指定的上级医院所产生的诊治费用由医保部门提高到社区报销比例。

　　这样一算，对于常看病的慢性病人和老年人来说，签约了就能得到实惠。

　　各地的“福利”值得借鉴

　　2014年，杭州、宁波、绍兴三市相继以市政府名义出台文件，通过财政、医保、价格、信息化等综合政策措施，推进责任医生签约服务，积极引导居民基层首诊。

　　从今年5月1日起，宁波市签约居民每年只需个人承担50元（占签约服务费的1/3，其余100元由医保基金和基本公共卫生经费组成），就可获得涵盖十大类优惠服务的“基本服务包”，且经家庭医生转诊的医保基金支付比例提高3—5个百分点，慢性病人一次处方用药可放宽至2个月以内。

　　绍兴市政府2014年9月下发《绍兴市分级诊疗试点工作实施方案（试行）》，将全科医生签约服务纳入分级诊疗的重要工作，明确了签约服务费每人每年120元由财政专项支出，以及相应的医保支付政策。

　　嵊州市签约医生可优先预约上级医院专科（专家）门诊和住院服务，市级医院预约转诊平台专家号源至少提前2天向社区签约医生开放。

　　通讯员 吴燕萍 林莉 倪萍

　　本报记者 徐小翔