为进一步贯彻落实党的十八届三中全会精神，全面实施和落实国务院《关于加快发展养老服务业的若干意见》精神，省政府研究出台了《关于加快发展养老服务业的实施意见》和《关于发展民办养老产业的若干意见》。目前，两个意见都已正式下发。

　　对此，省民政厅厅长尚清分四个方面，重点解读了浙江养老服务新政的主要内容。

　　》》》出台背景

　　少子化、家庭小型化现象普遍

　　老龄化趋势加剧。浙江从1987年开始进入人口老龄化社会，是全国人口老龄化程度最高的省份之一。到去年底，浙江60岁以上老年人口近900万，占户籍人口的18.6%，其中80岁以上高龄老人140.2万人，占老年人口总数的15.6%。预计到2020年，全省老年人口将达到1186万人，占户籍人口的24.18%。

　　养老需求十分迫切

　　浙江人口少子化、家庭小型化，以及因城乡青壮年人口流动导致空巢化的现象比较普遍。“六普”表明，浙江家庭平均人口为2.62人，远低于全国的3.10人。家庭赡养老年人的负担不断加重，社会养老服务需求日益迫切。

　　中央非常重视养老服务业发展。党的十八大报告提出“积极应对人口老龄化，大力发展老龄服务事业和产业”。去年9月，国务院印发了《关于加快发展养老服务业的若干意见》。党的十八届三中全会指出，“积极应对人口老龄化，加快建立社会养老服务体系和发展老年服务产业。”

　　浙江养老服务工作进入一个新阶段。近年来，通过全省上下的努力，以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体系框架基本形成，许多工作走在全国前列。但也存在总量不足、结构失衡、质量不高、要素保障不完善、管理制度不够健全等诸多问题，迫切需要进一步在政策、工作中加以突破和创新。

　　三中全会精神要求转变发展理念。党的十八届三中全会提出，要正确处理好政府与市场的关系、政府和社会的关系，使市场在资源配置中起决定性作用和更好地发挥政府的作用。当前，浙江大量的民营企业和社会组织开始进入养老服务领域，但也面临着一些瓶颈制约。这就需要主动调整思路，运用市场机制与履行政府职责相结合，广泛调动社会力量进入养老服务业，全力推进养老服务的社会化、产业化改革，有效地缓解养老服务市场的供需矛盾。

　　为此，省委、省政府在充分研究、反复论证的基础上，立足浙江实际，出台了这两个意见。

　　》》》重点解读

　　两个意见，是有所分工和侧重的。

　　《关于加快发展养老服务业的实施意见》，主要是从宏观上、战略上、规划上，进一步进行了布局和重点工作任务的明确。

　　《关于发展民办养老产业的若干意见》，主要是对如何引导社会力量、社会资本进入养老服务领域，在政策上、具体问题上进行了明确和突破。

　　尚清用一个数字概括这两个意见——“1367”。具体来说，就是完善一个规划，坚持三条主线，明确六项重点，实施七大举措。

　　完善一个规划——到2020年实现“9643”的养老服务总体规划

　　文件提出，到2020年，全省全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑，功能完善、布局合理、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系，基本形成“9643”的养老服务总体格局。即96%的老年人居家接受服务，4%的老年人在养老机构接受服务；不少于3%的老年人享有养老服务补贴。

　　这与原来提出的“9732”相比，在两个方面增加了一个百分点。到养老机构接受服务的提高一个百分点，也就是说，机构床位数，从原来的3%提高到4%。

　　从具体指标看，在居家养老服务设施方面，明确到2015年，社区居家养老服务照料中心覆盖城市社区和2/3的农村社区，到2017年，基本实现农村社区全覆盖。按照已有城市社区和农村社区规划数，届时，全省城乡将建有社区居家养老服务照料中心达到2.3万家。

　　在养老机构床位方面，到2020年，每千名老年人拥有床位达到40张，其中护理型床位要占到50%，民办（民营）机构床位占比力争达到70%。据此测算，到2020年底，浙江养老机构床位要达到47.4万张，其中护理型床位23.7万张，民办（民营）床位33.2万张。

　　在养老服务补贴方面，到2020年，有不少于3%的老年人，约35.6万人享受到政府提供的服务补贴。

　　这些指标经过反复论证，充分考虑了未来浙江老年人养老服务需求结构的变化，既考虑了现实需要，又考虑了各级政府的可承受能力。

　　坚持三条主线——确保托底型养老、扩大普惠型养老、支持社会化养老的工作主线

　　确保托底型养老，就是政府要保障农村五保和城镇“三无”老人的基本生活和基本服务；为低保、低收入的失能、失智老人，以及高龄、独居等其他特殊困难老人提供基本养老服务补贴。

　　扩大普惠型养老，就是政府通过创设政策环境，提供资金支持和减免税费等，调动社会力量进入养老服务领域，大力推进居家养老服务照料中心建设，发展专业性的居家养老服务组织和非营利性养老机构，为老年人提供普遍性、大众化的服务。

　　支持社会化养老，就是政府通过改善政策环境，培育发展养老服务企业和连锁机构，开发养老服务用品用具和服务产品，鼓励引导社会力量建设老年住宅、老年公寓、老年宜居社区等，满足多元化、个性化的养老服务需求。

　　这三条工作主线，正确把握了政府和市场、政府和社会的关系，体现了发挥市场配置资源的决定性作用和更好地发挥政府作用，实现资源的有效配置和政府的托底理念。

　　明确六项重点——加快养老服务业发展的六项重点工作，即大力发展居家养老服务，进一步抓好养老机构建设，切实加强农村养老服务，促进医疗卫生与养老服务相结合，推进养老服务标准化信息化，繁荣养老服务消费市场

　　大力发展居家养老服务。按照资源整合、就近就便、功能配套、方便实用的要求，加快城乡社区居家养老服务设施建设。加强社区养老服务设施与社区服务中心（服务站）及社区文化、体育等设施的功能衔接，切实提高使用效益。通过政府补助、购买服务、评估认证等方式，鼓励社会力量举办居家养老服务专业机构和企业。

　　进一步抓好养老机构建设。现有社会福利机构和乡镇（街道）敬老院，要通过完善设施、增强功能、提升服务，加快发展为护理型养老机构。支持社会力量举办养老机构，推进公办养老机构改制工作，原则上新建的公办养老机构都要通过公开招投标，实行市场化运作。

　　切实加强农村养老服务。鼓励引导有条件的农村，在坚持自愿原则下开展“以宅基地换养老”等探索，通过兴建村老年公寓、幸福院和配套服务设施，实行集中居住式居家养老。鼓励城市资金、资产和资源投向农村养老服务，鼓励发达地区支援欠发达地区养老机构建设，鼓励城市公办养老机构与农村敬老院建立长期稳定的对口合作。

　　促进医疗卫生与养老服务相结合。医疗机构要通过开设老年病科，开设养老护理床位，转型为养老护理院。支持养老机构与周边医院、社区医疗卫生服务机构合作，提高养老服务质量。养老机构内设的医疗机构，符合城镇职工（居民）基本医疗保险和新型农村合作医疗定点条件的，纳入定点范围。

　　推进养老服务标准化信息化。加快制订和完善机构养老服务、居家养老服务等相关标准，建立健全养老服务标准体系。依托社会公共服务信息平台，建设居家养老服务信息系统，推进养老机构数字化建设。

　　繁荣养老服务消费市场。支持企业积极开发老年用品用具和服务产品，鼓励有条件的地区建立老年用品专业市场。支持老年用品网络交易平台，发展老年电子商务。大力实施品牌战略，培育一批带动力强的龙头企业和知名度高的养老服务业品牌。

　　尚清说，这六项任务统筹当前和长远，统筹城市和农村，统筹事业和产业，统筹设施建设和机制建设，有利于促进养老服务业的均衡发展，从而做大做强养老服务业。

　　实施七大举措——促进民办养老产业的创新举措，即完善投融资、土地供应、社区居家养老服务用房、税费优惠、财政支持、投资权益、人才培养和就业政策

　　养老机构用地保障政策。文件规定，将养老服务设施建设用地纳入当地经济社会发展、城乡建设、土地利用规划，单列养老机构用地指标。对省政府确定的以划拨方式供地的非营利性养老服务设施示范项目，确需新增用地的，省在年度用地计划中重点予以保障。对民间资本参与投资并列入省重大产业项目库的示范项目，按规定给予计划指标奖励。这些用地政策有了很大的突破，特别是通过招拍挂出让方式取得的民办养老机构用地，可确定为商服用地——其他商服用地（养老机构用地），为养老机构抵押融资消除了政策障碍。

　　居家养老服务用房保障政策。文件明确，城镇新建住宅项目应按套内建筑面积不低于项目总建筑面积的2‰且最低不少于20平方米的标准配建居家养老服务设施，并与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。

　　融资信贷扶持政策。文件提出，金融机构要拓宽信贷抵押担保物范围，允许养老机构利用有偿取得的土地使用权、产权明晰的房产等固定资产办理抵押贷款。支持养老机构以包括股权融资在内的各种方式筹集建设发展资金，支持养老服务企业上市融资。对符合小额担保贷款条件的民办养老服务机构，可给予最高不超过200万元的贴息贷款。这些扶持政策缓解了养老服务业“钱从哪里来”的难题，有利于养老服务业的可持续发展。

　　投资权益政策。文件规定，依法登记的民办非营利性养老服务机构，出资财产属于出资人所有。经营管理较好的，可以从收支结余中提取一定比例用于奖励举办人。投入满五年后，可以转让、继承、赠与，等等。

　　财政支持政策。省级层面增加社会养老服务体系建设专项资金，继续对非营利性养老机构、居家养老服务照料中心建设的补助，并建立向非营利性养老服务机构和组织购买服务制度。各地也要通过设立专项资金、政府购买服务等方式，加大对养老服务业的扶持力度，重点向欠发达地区和农村倾斜，解决农村养老服务设施资金短缺、服务项目少、服务质量不够高等问题，推进城乡统筹均衡发展。

　　税费优惠政策。文件重申要落实好国家有关养老服务业的税收优惠政策，并明确对养老机构在合并、分立、兼并过程中不动产、土地使用权等转移免征营业税。民办养老机构免缴城市基础设施配套费、免征水利建设基金等等。这些税费优惠政策着重做了“减法”文章，有利于降低养老服务机构建设和运营成本。

　　人才队伍建设支持政策。确立了“入职奖补”制度。依托大专院校和养老服务机构等，设立养老护理人员培训基地。鼓励公办养老机构从业人员到民办机构任职，等等。这些政策拓展了专业护理人员培养和教育的渠道，增强了岗位的吸引力，有利于吸引高素质的人才加入到养老服务业队伍中。