看东西变形

　　可能患了老年性黄斑变性

　　□通讯员 叶秋玲 记者 苗露

　　老张是个退休教师，他最近因为眼睛的问题很是烦恼。

　　原本老张每日都有读书读报的习惯，前些日子总感觉看字似乎有些变形了，看墙也有点歪了。一日早上起来看报，他发现右眼视野中央有一大块黑影，几乎看不到东西！他立即去医院做了一番检查，这才知道自己竟然患了老年性黄斑变性！

　　视力的“隐形杀手”

　　人类视网膜中有一个含有丰富感光细胞的部位，那便是黄斑区。老年性黄斑变性病变主要集中于黄斑区，早期的病变不容易发现，而等发现视力急剧下降时可能已经是晚期了。

　　浙江省眼科医院杭州院区眼底病中心毛剑波医师指出，黄斑区是眼睛新陈代谢最活跃的地方，如果出现病变，则一些代谢的产物容易聚集在该区域。老年性黄斑变性，可分为干性和湿性两个类型。通俗地讲，干性即没有出血的黄斑变性；而湿性则是有了新生血管，引起出血的黄斑变性。85%的患者都属于干性黄斑变性。这类患者早期可能根本就没有症状，即便有也只是轻微的视力模糊、视物变形等，极易被人忽略。而湿性黄斑变性会在黄斑区形成新生血管，这些血管过于脆弱，极易导致出血。出血一旦变成了疤痕，就很难治疗，最终可能导致失明。

　　由于黄斑变性前期表现不明显或仅有变形症状，老年人可能也会认为是老花眼、白内障等引起的，没有引起足够重视。有些人去医院检查，如果不进行特殊的检查，眼科医师也可能漏诊了该病，这就给黄斑变性早期的诊断带来了很大的困难。

　　早查早治，科学应对

　　“50岁以上的中老年朋友如果发现自己出现看东西变形、看东西模糊等现象，便要留个心，最好尽快到医院进行眼底检查。”毛剑波提醒，尽管现在不少老年朋友都有定期体检的习惯，但光靠常规体检的眼科检查是无法查出老年性黄斑变性的，只有正规专业的眼底检查才能及时发现黄斑区的异变。

　　当然，这并不说明黄斑变性没有自测的方法。毛剑波向记者出示了一张绘有细小方格的图表，据其介绍，这张阿姆斯勒方格表便是最为便利的自测早期黄斑变性工具，该表可在浙江省眼科医院眼底中心免费领取。

　　“老张是一例较为典型的右眼干性老年性黄斑变性转化为湿性的例子，就诊时视力为0.05。由于他就诊及时，黄斑区的出血未形成疤痕。老张接受了我们的建议，及时注射了药物。注射后一个月，视力得到了很大的改善，目前视力为0.6。”毛剑波表示，湿性黄斑变性早期治疗的效果还是不错的，如若因为患者个人的不重视而错过最佳治疗时机，便得不偿失了。

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　　浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院）杭州院区

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