失眠是老年人常见的一种病症。据统计，老年失眠患病率为12-40％。反复失眠可引起病人焦虑、抑郁或恐惧心理、躯体不适等，并可导致精神活动效率下降，降低生活质量，影响家庭和睦，同时还会加重或诱发心血管疾病。杭州七院老年睡眠门诊科主任赵明学常年接诊老年睡眠障碍患者，他为大家分析几大睡眠障碍的原因。

　　房子漏水修不好，烦得睡不着

　　住在小和山的李阿姨家里新买的房子一直漏水，找了物业很多次，物业答应维修并且赔偿，但是一直没修好，也没提供任何补偿。听着家里的漏水声，想着事情没有得到妥善解决，李阿姨真是越想越心烦，连晚上都睡不好觉了。李阿姨的子女见了，就让她住到另外的房子里去。李阿姨不听，觉得自己好好的新房就漏水了，物业如果不能给她一个满意的答复，她就不罢休。

　　点评：赵明学介绍，老人由生活事件引起的睡眠障碍最为多见。老人由于生活中的一些小矛盾引起自身的心理负担，从而转化为睡眠障碍。比如这位李阿姨，经过专业的心理测试检测有中度焦虑。

　　奇怪的是和李阿姨同住的老伴就一点没有失眠的症状。赵明学笑着说，来看失眠的还真是女性居多，而且他还发现这些女性大多紧握家里大权。正是由于女性本身敏感、较真、爱操心，而作为家里“一把手”的她们要操心的事情也的确太多了，所以一点点不如意就会引发她们的情绪问题，例如让很多人头疼的婆媳问题，所以家人间要更多体谅和沟通。

　　这类病人很多不愿意就诊，觉得治疗就是吃点安眠药。赵明学介绍，其实对于这类病人应该前往专科医院就诊，专科医院的医生治疗这类失眠都会先治本，往往配调节情绪的药物，而不是助眠类药物。因为这类失眠和情绪密不可分，情绪好了，睡眠自然就好。

　　全身虫子在爬，痒得睡不着

　　来赵明学这里就医的时候，张大伯神情萎靡，手上脖子上都是被抓破的痕迹，坐在那里和医生谈话的时候一直不停地东挠挠西挠挠。

　　“我觉得全身都有虫子在爬，很痒很痒，痒得我只能不停地挠。”张大伯说。说话间，张大伯解开袖子，只见在他的胳膊上，清晰地留下了大小不一的抓痕，有些地方还抓破了，留下了疤痕。

　　“白天还能忍受，但是到了晚上，真是痒得我没法睡啊！”张大伯苦恼地说。

　　为了这个病，张大伯已经去多家医院皮肤科看过。“我连专家号都挂过好几个了，可是医生都说我的皮肤没有问题，但是我就是痒得难受，怎么办？”最后，还是朋友介绍，张大伯才来这里看病。

　　点评：赵明学判断张大伯的症状是典型的躯体形式障碍。躯体形式障碍本报已经报道过多次，这种疾病在老年群体中非常常见。这类患者有明显的症状，但检查不出实质性病变。他们往往很关注自己的身体，有时显得有一些过分关注，从而产生身体的一些不适感，并反复去医院检查。从心理上承认他是有病的，经过专科检查后有明显的焦虑和抑郁，客观上又睡眠不好。

　　对于像张大伯这样的病人，赵明学建议自身要提高对这种病的认识。此外通过抗焦虑、抗抑郁等药物治疗，还有充分的心理疏导，可以收到奇特的疗效。经过三个多月的治疗，病情基本可以痊愈，不过还需巩固治疗三个月到半年方能停药。

　　老太老是有幻听，吵得睡不着

　　“有人要杀我，有人要杀我！”这天王大妈一进赵明学的办公室，嘴里就不停喃喃着，一边捂着耳朵。陪同前来的老人的孩子介绍，老人说每天晚上总是听到一个人在说，我要杀了你，我要杀了你全家。正是这个声音害得王大妈夜不能寐。赵明学判断王大妈的这种情况是幻听，属于精神障碍的一种。

　　点评：如果一个人身体没有什么不舒服，又不能说出明晰的原因的话，就要考虑是否是由于精神障碍引起的。除了幻听，兴奋、爱发脾气、晚上几乎不睡、情绪激昂、胡乱猜疑等症状都是精神障碍的表现。对于这类病人，家属要看他有否痛苦感，如有一定要到专科医院就诊。

　　记者 唐佳璐 通讯员 徐勤