“你爸的关节就是天气预报器，这两天疼得厉害呢！”不少中老年人都有这样的感慨：得了风湿病后，每逢雨季来袭，关节之处必然疼痛。

　　是不是关节痛就是风湿病？早期怎么知道得了风湿病呢？记者走访了杭州市红十字会医院风湿免疫肾病科医师于健宁，请他为大家解读。

　　风湿病多数

　　与免疫紊乱相关

　　55岁的单大姐常常感觉眼睛干涩、伴有砂粒感和烧灼感。唾液减少，在吃固体食物时要用水送下，还总感觉口干、舌干。化验相关免疫指标后，被诊断为干燥综合症患者。“其实干燥综合症属于风湿免疫性疾病的范畴，风湿病是一个大概念，常见的疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，只是某一具体的疾病。”于健宁说，风湿病多数与免疫紊乱相关，所以被称为风湿免疫性疾病。

　　不少人盲目认为可以照搬病友的药方，却不知风湿病泛指影响骨、关节及其周围软组织如肌肉、肌腱、滑囊、筋膜等的一组疾病，包括了10大分类、100多种疾病。

　　免疫力减弱是自身受到攻击

　　通俗的说，免疫系统是人体的一种防御机构，当发现有外来入侵者或机体内代谢过程中出现异己者，就会攻击它，消灭它，保护人体的安全。

　　当免疫系统发生故障时，会错误地把自身的一些正常的组织器官当成异己者攻击，导致自身的损伤。免疫紊乱就是导致风湿免疫性疾病的根本原因。

　　早期有什么表现

　　于健宁向我们介绍了几种较为常见的风湿免疫性疾病的临床表现：有高热起病，也有长期低热；起床时，关节、肌肉肿痛，四肢、颈肩、腰背、足跟痛等；皮肤出现皮疹、光敏感、外阴溃疡、网状青紫、皮肤溃疡等；晨僵（指清晨醒后关节的发僵和发紧感），活动后多可改善；指（趾）端遇冷或情绪激动时发白，然后发紫、发红或伴有指（趾）端麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破。

　　很多老年人认为，风湿性疾病“治不好、医不坏”，年纪大了身体有疼痛再正常不过。于健宁说，重者可以导致关节残废畸形甚至危及生命，因此早发现、早诊治尤为重要。

　　你问我答

　　问题一：医生给我开了激素类药物，听说吃了会抗药和依赖，我要不要服用呢？

　　于：很多人怕激素，谈激素色变。但有的情况下用激素治疗非常有效，可以最快将急性期的病情稳定下来。医生一般不会开大剂量的激素给病人服用，只要在医嘱下正确使用，是安全、有效的。

　　问题二：类风湿因子呈阳性是否肯定是风湿免疫性疾病？

　　于：这是诊断类风湿关节炎的指标之一。只有70%的类风湿关节炎的类风湿因子呈阳性。其他疾病及部分健康人的类风湿因子也可阳性。类风湿因子阳性不仅常见于类风湿关节炎，也常见于其它风湿免疫性疾病和各种急慢性炎症。所以，不能简单地依据这点就确诊为类风湿关节炎。但如果已确诊为类风湿关节炎的，类风湿因子滴度越高，那么患者的关节炎就更为严重，更容易导致关节破坏。