本期坐堂：杭州市中医院乳腺外科主任医师　徐海滨　　

　　“听说你右乳房又发现了肿块？”

　　“对啊，这次的小，也发现得早，估计没什么问题。你最近怎么样？”

　　“我挺好的，现在我又去西湖边跳舞了。”

　　……

　　在杭州市中医院“乳腺癌康复培训班”上，这两个对话的病人都曾是乳腺癌中晚期患者。她们曾经万念俱灰过，而如今，却能够像聊家常一样聊自己的病情，非常坦然。这是因为她们积极配合医生治疗，同时加固自己的心理防御，从而提高了免疫能力。

　　“在我国，乳腺癌已成为危害女性健康的头号杀手。而乳房疾病对患者产生的心理伤害，远远大于生理伤害。”杭州市中医院乳腺外科徐海滨主任医师介绍说，虽然，我国乳癌的治疗技术已经非常成熟，但是由于患者年龄的特殊性（我国高发人群为50岁），器官的特殊性，导致很多患者难以承受巨大的心理压力，错过了最佳治疗时机。可见，对于乳癌患者来说，打好心理战很重要。

　　好日子还等着我

　　“我一直告诉自己，我要坚持下去，要快点好起来，这样才能继续和小姐妹一起去跳舞。”韩女士今年49岁，2006年7月做的手术。她是杭州市中医院乳癌俱乐部的抗癌明星，当记者请她讲讲自己的抗癌之路时，她不好意思地说：“其实，抗击这个病，心理作用真的很大，如果自己不坚持，放弃了，真的什么都完了。”

　　韩女士是一个性格开朗、健谈的人，平日里喜欢唱歌跳舞。当得知自己患了乳癌后，她害怕极了，心里直发凉，情绪特别低落。“那时，我女儿才上初中，但她特别懂事，经常写小卡片给我，安慰我。自那以后，家里烧水做饭的事情，她都包了。一起跳舞的小姐妹、单位同事，也经常来医院看我，陪我说话……”

　　韩女士回忆说：“看到这一切，我被感动了。我意识到，好日子还等着我，我不能这样自暴自弃。既然医生说可以治好，那我就一定要坚持下去！”

　　有了这种坚强的意志，韩女士的病情开始好转，术后也康复得较快。“我化疗后的第四天，就去西湖边跳舞了。”她笑着说。随后，她又像讲故事一样对记者说：“我前几天又查出来，右侧乳癌有肿块，大概5毫米。医生说，有点小，所以要先观察一段时间，再确定治疗方案……”

　　徐医师解答：我国目前治疗乳癌的医疗水平，与欧美发达国家水平相当。据统计，我国乳癌一期患者5年存活率是90%，二期5年存活率是80%。只要早发现、早诊断、早治疗，乳癌是完全可以治愈的，大部分患者不需要切乳。

　　谢绝“特殊照顾”

　　“乳癌患者最难闯过的不是治疗关，而是心理关。”徐医师解释说，生活中，很多患者都会碰到这样的情况：周围的人一旦知道你得癌症了，多少都会以另外一种眼光来看待你。在单位，不再受重用；在家里，之前的家务有人替代。或许他们认为这是为你好，因为你是病人。但有时候，这种照顾反而会给患者带来一种心理压力。久而久之，患者就觉会陷入极度自卑、焦虑、抑郁中，结果导致术后康复缓慢，甚至病情复发、加剧。

　　对此，徐医师认为，患者只要继续配合医生治疗，放下心理包袱，与健康人一样生活，那么康复是没有问题的。对于身边人的“特殊照顾”，要学会谢绝，并及时调整心态，正确看待。他还鼓励患者说：“好不容易爬到了山顶，最难捱的日子都熬过来了，千万不要在下山的时候说放弃。”

　　而医院也应经常举办乳癌病友交流会、术后康复培训班等，向患者及时传递最新的康复知识，帮助她们早日回归正常的生活。徐医师同时更希望，术后康复能从医院延伸到社区医院、家庭等。

　　每天关爱乳房多一点

　　随着人们生活节奏、饮食习惯的改变，我国乳癌的发病率在逐年升高，并且日趋年轻化。仅杭州每年新发乳癌患者就有2000多例。其实，乳癌是可以预防的，关键是建立良好的生活习惯。对此，徐海滨医师提出了以下建议：

　　1.膳食平衡。避免“三高”饮食，不抽烟、喝酒，多吃豆制品、蔬菜瓜果。

　　2.加强锻炼。坚持运动，每周运动4小时，可以大大降低乳癌患病率。

　　3.正常生育哺乳。这是女性预防乳腺癌的天然屏障，不要放弃。同时，要把握孕育年龄。研究发现，30岁后孕育的女性患乳癌的风险将增加4倍。

　　4.定期体检，筛查乳癌。35岁以上女性，一两年定期筛查一次；40岁以上女性每年都要筛查一次。要提醒的是：单位体检≠肿瘤筛查。

　　5.勿滥用保健品。如果是必须，尽量在医生的指导下使用。目前市场上的保健品含有大量的雌激素，而雌激素是乳癌的天敌，容易引起腺体增生。

　　本报通讯员　徐尤佳　陈雅