本期坐堂：张筱凤，杭州市第一人民医院消化内科主任医师

　　58岁的张阿姨老犯胃病，平时家里都备着药，遇到胃部不舒服立马吃上一颗药，缓解不适。

　　可是前几天傍晚，儿子孝顺烧了一盆螃蟹，女儿发嗲拎了一框柿子，一定要亲眼看到张阿姨吃下去。结果不到20分钟，张阿姨胃部开始作痛，冷汗直冒。到了晚上，上吐下泻，开始发烧，儿女急忙送她去医院，唉，得了急性肠胃炎！

　　■问诊

　　病是吃出来的

　　问：张医生，螃蟹和柿子是冤家对头吗？

　　答：也不尽然，有些身体棒的中青年，把这两个东西合在一起吃，一点没事。但是对于老年人、小孩子就建议要谨慎饮食。特别到了秋季，是胃病的多发与复发季节，受到冷空气刺激后，胃酸分泌增加，胃肠发生痉挛性收缩，抵抗力和适应性随之降低，容易引发胃肠道疾病而出现腹胀、腹泻、腹痛等症状。或者使原来的老胃病加重，严重者还会引起胃出血等并发症。

　　特别要提醒的是，秋季是急性肠胃炎发病率较高的季节。秋季，水果、蔬菜大量上市，如螃蟹、鱼、虾、苹果、梨、红枣、柿子等，若不节制，乱吃一气，很容易引发肠胃病，尤其是柿子多吃容易引发胃石症。特别是老年人生理退化，肠胃吸收功能减退，抵抗力下降，更容易患急性肠胃炎等消化系统的疾病。

　　千万要忌嘴

　　问：秋季，老年人在饮食上应该注意哪些呢？

　　答：多吃些滋阴润燥的食物，避免燥邪伤害；少摄取辛辣。饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，要注意忌嘴，不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过黏的食物；少吃生菜、色拉等凉性食物。

　　老胃病患者尤其要少食多餐，定时定量，同时注意进食时细嚼慢咽，以利于消化吸收，减轻胃肠负担。另外，秋季气候干燥，容易导致便秘，应该多吃水果和粗纤维食物，多补充水分。

　　新采嫩藕胜太医

　　问：有些老年人胃口不好，消化也不好，干脆一日三餐吃稀饭，您怎么看呢？

　　答：这样反而不利于营养的吸收。对于老年人来说，秋藕是补养脾胃的好食材。秋令时节，正是鲜藕应市之时。鲜藕除了含有大量的碳水化合物外，蛋白质和各种维生素及矿物质的含量也很丰富，民间早有“新采嫩藕胜太医”之说。把藕加工至熟后，其性由凉变温，对脾胃有益，有养胃滋阴、益血、止泻的功效。

　　早餐时，可以用开水冲上一小碗藕粉，淡淡的藕香特别有助于老人开胃。从营养的角度来看，不仅能保证摄取到充足的碳水化合物，同时还有一些维生素C和膳食纤维。如果每天早晨都喝粥的话，不妨偶尔换换口味，来点藕粉，喜欢吃甜口的，还可以适当加点蜂蜜、红糖或是桂花。用藕粉做下午的加餐也是可以的。

　　不要盲目“秋冻”

　　问：民谚有“春捂秋冻不得病”的说法，您认为可行么？

　　答：“秋冻”可以保证机体从夏热顺利过渡到秋凉，提高人体对气候变化的适应性与抗寒能力。但盲目“秋冻”，甚至“冻过头”则会危害健康，引发胃肠道疾病及其他疾病。

　　胃病患者应特别注意胃部的保暖，防止腹部受凉。而患有慢性胃炎的人须特别注意腹部的保暖，适时增加衣服，夜间睡眠时要盖好被褥，防止腹部着凉而引发或加重胃病。

　　多愁善感易得病

　　问：张医生，您觉得其他方面还需要注意哪些呢？

　　答：有些药物对食道和胃黏膜有刺激性，服后可出现胃肠道不良反应。如需要服用这些药物，请选择在餐后或就餐中服用为好，胃中有食物可减少药物对胃肠道刺激。

　　同时，秋季日照减少，气温渐降，深秋更是草枯叶落，花木凋零，很多人常因此而产生凄凉、垂暮之感，或忧郁、烦躁等情绪。胃病的发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。因此，患者要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时，要注意劳逸结合，防止过度疲劳而殃及胃病的康复。

　　另外，胃病患者要结合自己的体征，加强适度的运动锻炼，以提高机体抗病能力，减少疾病的复发，促进身心健康。

　　本报通讯员　高宇婷