孟桢尧

　　

　　为了实现看病容易、便宜的就医梦，河南省濮阳县西辛庄村村民集资9000万元自建了一所“大医院”，缓解了周边数十万群众的就医问题，医院拥有先进的设备和专家，价格又便宜。（5月16日《郑州晚报》）

　　农村建起市级大医院，这必定是吸引公众眼球的新闻。笔者首先想到的是，这么大的医院，如果仅为本村人医疗服务，就有可能会亏本的。实际上，西辛庄村本身外来务工人员就达到8000人，同时还向包括邻村在内的社会公众开放，这样一来，就不会亏本了。

　　我们来看看这家医院的性质。首先，资金是靠村民集资和部分贷款筹集来的，由此可见，这家医院就不是公益性的医院，仍然是要盈利的。村民的投资需要有回报，贷款需要偿还利息。

　　既然是盈利性的，为何能比市级医院便宜很多呢？某外村村民患上了鼻息肉，在濮阳市一家医院住院一周就花了3000多元，而在这家医院，一周的花费也不会超过1500元。由此算来，医疗费用减少了一半还多，但即使这样，医院仍有利润。

　　套用“平价药店”这个说法，西辛庄村建的，就是一家“平价医院”。而促成平价医疗的原因是多样的：有成本方面的低价，比如说医院用地是集体的，甚至可以做到零成本；而请来的医生只付给固定工资，这样可以杜绝医生收红包等现象，等等。但最为重要的，就是除了这些成本之外的投资利润率，定的较低。这主要是因为村民既是投资者，也是消费者，自己不太会宰自己。这样得来的平价医疗，只能算是由一种“道德良知”形成的。因为毕竟还有外村人、外来人口就医，资本增值的冲动，时间长了，难免会形成内外就医不同价的格局。

　　如何平衡资本增值与平价医疗之间的矛盾，这是一大难题。笔者认为，一方面离不开政府部门的严格监管，另一方面，需要在各项成本全部都公开的前提下，就医院的利润率定多少的问题，召开听证会，由本村村民、外村村民、外来人口等所有到这所医院就诊的人员共同来商讨一个较低的利润率，这无疑是一个好办法。

　　“花村级医院的钱，享受市级医院的医疗服务”，这就是“村民自建医院解决看病难题”的示范意义。西辛庄村的这所医院，打破了医疗行业的垄断，起到了市场竞争的积极作用。用良好的医疗服务和低廉的价格吸引患者，让解决“看病难、看病贵”多了一种选择，笔者真心地希望这样的平价医院越多越好。