案例:
周末,李奶奶炖好了老鸭笋干煲,等待女儿一家回来团聚。晚餐时全家人说笑着吃得很开心。突然,李奶奶被一块老鸭骨头卡在了咽喉处,吞不下又吐不出,一瞬间憋得面色绯红,呼吸困难,双目圆睁,颈静脉充盈鼓起,喉中发出公鸡打鸣般的尖啼声……
医文雨薇说救护:
老年人消化功能减退,吞咽能力也跟着退化,对异物刺激的敏感度明显降低,易发生气道梗阻。异物多堵塞于相对较粗短垂直的右主支气管,不完全梗阻时患者出现刺激性咳嗽、呼吸困难等表现,就像李奶奶这种情况。
此时患者意识尚清醒,现场可立即以海姆立克手法进行立位腹部冲击施救:让患者低头、弯腰、张嘴。救护者站在患者身后,一脚跨前叉入其两腿之间,伸出双臂自背后环绕患者腰部,将一手握成空心拳,拇指屈曲,指关节顶住梗阻者腹部正中线脐上两横指处,另一手紧包此拳,快速向内、向上连续冲击5次,通过压迫两肺下部在气道内形成一股向上的冲力。冲击动作可重复进行,直至将异物排出,但注意每次冲击动作要节律均匀,明显分开。(如下图所示)