半年前发现自己口腔上颚有不成片的区域发黑,一直以为是被香烟长期熏黑的,也没当回事情,直到牙龈处长出了鸽子蛋大小的肿块,才去医院检查,竟是恶性程度很高的恶性黑色素瘤。4月21日,看到诊断报告的丁先生后悔不已:早到医院去,也不至于这么严重呀?
检查中,杭州市中医院口腔科医生发现,丁先生的牙龈肿块有2.5×2.5厘米大小,质地较软,表面色暗,触之极易出血。在上腭上还有大片粘膜黑色素沉着。同时发现肿块处还有牙齿缺失,就建议丁先生去做射线X线检查,结果显示有骨质破坏。
该院病理科任兴昌主任介绍,口腔局部粘膜黑色素沉着症,往往是口腔原发性恶性黑色素瘤的先驱变化,而且这种变化可持续隐匿数年,如发现这一情况应立即去医院检查。
口腔原发性恶性黑色素瘤颇为罕见,上腭尤其是硬腭为其好发部位,其次为上腭牙龈。其预后较皮肤恶性黑色素瘤更为严重,较易转移至局部淋巴结及远隔脏器,如肺、肝、脑、骨等,5年生存率较低。
徐尤佳