此调查表复印有效，本报热诚欢迎您和家人及身边的中老年朋友一起参与！请根据您自身的情况进行选择并在“□”内打勾“√”。填写完整后请在4月30日之前（以当地邮戳为准）将调查表寄给本报（请务必写明您的姓名、详细地址、邮编）。

　　

　　注意：只有完全填写所有选项，并将本版剪角“调查”字样的图案贴于信封正面才能视为有效问卷并参与抽奖。

　　

　　收件人：浙江老年报社

　　地址：浙江省杭州市体育场路178号     邮编：310039    

　　

　　您也可以下载或者复制我们在19楼（www.19lou.com）、钱江晚报网络版退休生活论坛(www.qjwb.com.cn))以及东方老年网(www.zj60.com)上发布的调查表，填写完整后发送到Inbgg@zjnews.com.cn邮箱，同样有效。

　　咨询电话：0571-85310753、85310803、85310981

　　

　　一、个人信息：

　　1、您的姓名：______________

　　性别：男□ 女□

　　出生年月______________

　　年龄_______

　　２、文化程度（单项选择√）

　　初中及以下□

　　高中/中专/中技□　　大专□

　　本科□　　硕士及以上□

　　3、您的居住地区是:

　　杭州□ 宁波□ 温州□

　　绍兴□ 湖州□ 嘉兴□

　　金华□ 衢州□ 台州□

　　丽水□ 舟山□ 其他□

　　4、您离退休前的单位：

　　____________________________

　　职务______ 职称____________

　　详细通讯地址：_______________

　　____________________________

　　邮编：_____________

　　家庭电话：__________________

　　手机号码（或小灵通）：

　　____________________________

　　电子邮箱：___________________

　　

　　二、阅读行为：

　　5、您是从哪年开始阅读《浙江老年报》的？______年

　　6、您最初是通过什么途径知道《浙江老年报》的？（可多项选择√）

　　广告□　　     自己发现□

　　他人推荐□　 邮政部门□

　　单位或集体订阅□

　　7、您目前阅读的《浙江老年报》来源是（可多项选择√）

　　公费订阅□　 自费订阅□

　　公共报栏□ 他人处借阅□　

　　8、您阅读一份《浙江老年报》所需时间是

　　少于0.5小时□　　0.5-1小时□

　　1-1.5小时□　　 1.5-2小时□

　　2小时以上□

　　9、除了本报，您还喜欢阅读哪些报刊？（可多项选择√）

　　钱江晚报□ 今日早报□

　　浙江日报□ 美术报□

　　都市快报□ 青年时报□

　　参考消息□ 环球时报□

　　其他报纸□

　　10、您阅读《浙江老年报》主要是为了：（可多项选择√）

　　获取信息□　　了解政策□

　　了解社会动态□　　看广告□

　　打发时间□