王先生近日回乡探望老父亲,吃饭时见父亲吞咽食物脸露难色,便仔细询问。原来,父亲吞咽困难的状况已有两个多星期了,开始进食有不适感,渐渐地吞咽时困难且疼痛,怕费工夫又花钱,老人居然一直忍着。
得知详情的王先生顿时忧心忡忡:这是不是食道肿瘤的症状?到省人民医院检查却是虚惊一场,让他们一家人寝食难安的“恶疾”是霉菌性食管炎,用药物治疗即可。
该院消化内科主任医师柯晶晶介绍,霉菌性食管炎属消化道念珠菌病之一,比较少见,且发生吞咽困难和吞咽痛等症状,确实容易引起恐慌。此病诊断依靠内镜检查及分泌物涂片找念珠菌。
霉菌性食管炎常表现为吞咽困难和吞咽痛,进固体食物和热饮时吞咽困难明显,部分病人可有胸骨后疼痛或背痛,当发生穿孔时吞咽痛加重且可出现上消化道出血。吞咽困难及吞咽痛可使病人拒绝进食,以致体重减轻。患者可以因念珠菌的致敏作用发生皮肤或内脏的过敏反应。皮肤过敏可出现湿疹、荨麻疹、环状红斑等。发生在消化道的过敏类似胃炎或结肠过敏,出现胃肠不适、腹泻症状;发生在呼吸道者类似过敏性鼻炎或哮喘。
预防外源性感染引起的霉菌性食管炎的措施,是保护皮肤清洁和干燥,同时想方设法去掉各种诱因,不断提高机体抵抗力,这对预防慢性疾病患者患本病更有意义。内科治疗措施主要用药物;有狭窄、穿孔等合并症时,可予以外科手术治疗。 宋黎胜