高大夫：

　　我今年58岁，体检发现肝功能异常，后经一系列检查诊断为自身免疫性肝炎。请问本病的病因是什么?读者 张某

　　张读者：

　　自身免疫性肝炎是一种肝脏的特殊炎症反应，是以血清内存在自身抗体、γ-球蛋白血症及肝组织呈碎屑样坏死为特点的慢性活动性肝炎。此病可以发展为肝硬化。此病为遗传倾向疾病，具备易感基因的人群可在环境、药物、感染等因素激发下起病。

　　本病的治疗原则主要是抑制异常的自身免疫反应，治疗指征主要根据炎症活动程度，而非肝功能受损程度。如若病人出现症状明显或γ球蛋白≥正常值的2倍，以及谷草转氨酶≥正常值5倍、谷丙转氨酶≥正常值10倍等情况时，可考虑使用皮质类固醇治疗。经使用免疫抑制剂治疗后，65％的病人可获得临床、生化和组织学缓解。生活中应戒烟、戒酒，避免服用对肝功能有影响的药物。高大夫