在过去２０年里，美国在世界人均寿命排行榜上的名次从第１１位降至第４２位，昂贵的医疗保险费用和持续升高的肥胖率被认为是主要原因。报道说，美国医保费用高昂，医保覆盖面不够大，大约４５００万美国人没有医疗保险。与此同时，近三分之一美国成年人存在肥胖问题。美国一名民主党议员就此指出：“如果你不属于最富有的１％人口，一次事故或一场疾病就足以使你倾家荡产。”美国在世界人均寿命排行榜上名次大跌也折射出不同种族间的贫富不均问题。美国白人的平均寿命为７７．９岁，而美国黑人的平均寿命仅为７３．３岁。