高大夫:
我女儿今年38岁,医生诊断为“四级风心病”。请问什么是风心病,如何治疗?
读者 吴某
吴读者:
风心病即风湿性心脏病,是因急性风湿热引起心脏发炎后遗留下来,并以瓣膜病变为主的心脏病。根据不同的瓣膜病变治疗也不同。
1.二尖瓣狭窄:大咯血采取坐位,用镇静剂如安定、利尿剂等。当出现快速房颤时,需用西地兰降低心室律,右心衰竭宜用利尿剂和地高辛为主要治疗。采取低盐饮食。2.二尖瓣关闭不全:①内科治疗注意预防风湿热与感染性心内膜炎。限制钠盐,预防和治疗呼吸道感染。合并心衰时,使用洋地黄制剂、利尿剂和血管扩张剂。②外科治疗应在发生不可逆的左心功能不全之前,施行人工瓣膜置换术。3.主动脉瓣狭窄:①内科治疗预防风湿热与感染性心内膜炎,定期复查。中度和重度狭窄者,限制体力活动,预防心绞痛、昏厥与心力衰竭,限制钠盐。②外科上对重度主动脉瓣狭窄者,行人工瓣膜置换术。4.主动脉瓣关闭不全:①内科治疗要预防风湿热与感染性心内膜炎。②严重主动脉瓣反流应进行人工瓣膜置换术。
你女儿患有严重的二尖瓣脱垂,建议在内科治疗的基础上,尽早采取外科手术治疗。高大夫