健康杀手高血压（一）

　　高血压是最常见的心血管病，也是脑卒中和冠心病发病的最重要因素。近年来，随着生活方式的改变，人们逐渐步入高热量饮食、少运动消耗及精神处于高度紧张、焦虑的生活状态，这些因素使高血压的发病率居高不下，并呈升高趋势。

　　最近一项调查显示，在35岁至74岁人群中，高血压患病率达27.2%，50岁以上患病率更高，并呈年轻化趋势，甚至有些中小学生都患上了高血压。

　　而且，原发性高血压通常起病缓慢，早期无症状，有的出现轻度头晕、头痛等，时间久了就习惯了，会毫无感觉，可以多年自觉良好。有的人甚至几十年都没有测过血压，等到发生中风、半身不遂了才后悔莫及。

　　为给更多的朋友以警示，我们特分两次刊登洪昭光教授的新论“健康杀手高血压”，希望有更多的人能远离高血压，拥有健康快乐的人生。             编者

　　

　　据卫生部统计，我国现有高血压病患者已超过1.6亿人，在心脑血管方面的疾病中，由高血压所引发的并发症的比例非常高。在国外，高血压被称为“第一杀手”，每年投入大量的人力物力进行研究，又有大量的新理论、新药物问世，取得了卓越的进步。但遗憾的是，每年又有大量的健康人加入高血压的队伍。

　　认清五大致病因素

　　流行病学调查和研究表明，下列五项因素与高血压有关。

　　遗传因素 许多临床资料表明，高血压是多基因遗传，在同一家庭高血压患者集中出现，一方面是因为他们有共同的生活方式，但主要是有遗传因素存在。前苏联有一个研究结果表明，如果父母双方都有高血压，子女45%得高血压；如果父母有一方得高血压，子女28%得高血压；父母双方血压都正常，子女3.5%得高血压。其他的研究有数据差异，但总的趋势是一样的，就是说高血压有一定的遗传倾向，但是高血压是部分遗传的，并非是100%遗传。父母是高血压，子女只是患高血压的概率要高一些，并不绝对会患。坚持健康的生活方式，合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡，可以预防和延缓高血压的发生。

　　体重因素 体重与血压有高度的相关性。北京及全国其他16个省市心血管病患者人群10年动态检测研究结果清楚显示：在各项危险因素中，肥胖是高血压、脑卒中、冠心病、急性心肌梗死的最重要、独立的危险因素，应列为预防保健的重中之重。

　　美国的研究表明，对肥胖者进行随访，60%迟早要发展成高血压。英国的冠心病研究也表明，超重10%者，冠心病发病率增高40%；超重20%者，冠心病发病率增高86%。

　　营养因素 过多的食盐、大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与饱和脂肪比值过低，均可使血压偏高。

　　精神因素和心理因素 美国心脏学会奠基人、美国心脏病专家怀特曾引用英国谚语说：“no hurry，no worry，no hypertension。”意思是，没有着急，没有烦恼，就没有高血压。充分强调了神经系统、精神压力在四大因素中的重要性。当然这也不是绝对的。高血压是多基因遗传和环境多因素影响，不过，心理确实很重要。调查发现，从事紧张程度高的职业，如司机、会计、统计员，其高血压的患病率都比较高。说明高血压病在从事注意力集中、精神紧张的工作，又缺少体力活动的人群中容易发生。

　　高血压是只真老虎，也是纸老虎

　　高血压是只真老虎，也是纸老虎，比其他心血管病都容易制服。据美国报告，使高血压发病率减少55%的有效方法是：盐要少吃，体重要控制，运动要增加，烟酒要戒掉，心理要平衡。如果这样的话，我国高血压患者可以减少一大半。其实预防很简单，而且可减少很多人得病，减少很多意外，从这个意义上讲，高科技治疗远远不如预防好。这里有个古代的例子，很值得深思：一个威尼斯富翁叫科尔纳多，他大吃大喝，荒淫无度，食睡无定时，35岁就已气息奄奄。许多医生认为他离死不远了，但有一位医生却持不同意见，他给科尔纳多开了一张健康生活制度表，科尔纳多严格遵守，结果又活了半个多世纪，而且还写了一本书叫《如何活到百岁》。

　　高血压病人更应该注意生活规律，按时作息，建立一种适合自己身体的生活制度。高血压病人在生活起居方面应注意以下几点：

　　定时作息 合理安排生活，有足够的睡眠时间，使大脑的疲劳状态及时解除，从而使机体的新陈代谢降低，心跳减慢，周围血管舒张，血压就会相应降低。只要按时起床、进食、活动及就寝，按照自然生物钟的节律作息和活动，就能预防高血压并发症的发生。

　　适应自然 人类生活与自然界的变化息息相关，人体应适应这些变化。在衣着方面，应根据不同季节，及时增减衣服；住房要阳光充足、防潮防湿、空气流通，周围有条件的宜种些花草树木。

　　注意清洁卫生 良好的卫生习惯是增进身体健康的重要因素。中国有句古话：黎明即起，洒扫庭院。又说要勤于沐浴。这就是教育人们要养成良好的卫生习惯。

　　戒除不良习惯 高血压病人应戒烟，要尽量避免各种不良刺激。年龄在40岁以上的人，要控制高胆固醇饮食。纠正不良的生活习惯，才能够健康。

　　节制性欲 和谐的性生活能使人感到心情愉快，精神饱满；放纵的性生活易造成身体乏力，精神萎靡不振，久而久之还可能引起早衰。性生活次数可根据每个人的生理状况和特点而定，中年以后可以数周一次，甚至数月一次。

　　适当劳动 从事脑力劳动的人得高血压的机会较多，要参加一定的体力劳动。劳动可增强体质，使肌肉和周围的血管舒张，并有利于消除大脑的疲劳，防止血压升高。

　　乐观向上 要培养乐观向上的情绪，并经常参加集体的文娱活动和必要的、力所能及的体育活动。

　　已经得了高血压的人，只要治得早，使血压维持在较正常的水平，那么由于血压过高而引起的小动脉硬化以及心脏、肾脏和脑血管的损伤就可避免。如果发现较晚，治疗较迟，也不要过于忧虑，用了降压药物并采用其他有效措施使血压下降到一定水平，也能减轻对上述器官的损伤，阻止和延缓病情的发展。

　　早期发现 早期治疗

　　打败高血压这只纸老虎的有效武器是“早”——早期发现，早期治疗。早期发现的高血压，只需每日一片药，服几个月，有些人还可以逐步减量或停药；若等五六年后再治，则常需要合并用几种药，而且需长期、甚至终身服药；若等十余年再治，则常有合并症出现，难以康复，甚至致残、致死。

　　控制高血压，一天一片药，减少脑溢血。真正的脑溢血要开颅、打洞、抽血，就是活了也是半身不遂。有个同志患高血压12年，他的血压很奇怪，200毫米汞柱时不难受，可一吃降压药反倒难受了。他老不吃药，咨询了两个医生，一个说你必须吃药。另一个说，你既然吃药难受，就别吃药了吧。他不吃了。12年下来，肾动脉硬化、尿毒症，这可不得了，必须要肾透析，一个礼拜换3次血，一年9万元钱。结果透析10年，用了90万。他爱人为他请了10年的假，而他整天坐在轮椅上，十分痛苦，浮肿贫血，最后也去世了。其实一天一片降压药，不到1元钱就管用。有病没按科学方法治，结果花了90万还没有保住性命。