10月23日或许将成为中国医疗体制改革的一个分水岭。医疗卫生界人士认为,来自中央高层的信息表明,医改方向之争已经画上了句号。
10月23日,中央政治局举行第三十五次集体学习,学习内容是国外医疗卫生体制和我国医疗卫生事业发展。会上,胡锦涛强调,要坚持公共医疗卫生的公益性质,“强化政府责任,严格监督管理,建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。”
胡锦涛的讲话涵盖了医疗卫生体制、医疗保障、财政投入和医药管理等医疗改革的各个方面。因而,尽管目前十多个部委组成的医疗改革小组还没有向社会公布医疗改革方案,但分析人士认为,改革方向已经清晰——政府主导建设全民基本医疗服务保障体系。
值得关注的是,在中南海给国家领导讲解关于医疗改革看法的专家,正是医改应由政府主导的倡导者。
“要着眼于实现人人享有基本卫生保健服务的目标,着力解决群众看病难、看病贵问题,努力缩小城乡之间、地区之间、不同收入群众之间医疗卫生服务差距。”胡锦涛的讲话描绘出了未来的图景。
医疗改革最终要解决的问题是看病贵、看病难。对此,医疗改革课题组负责人之一、给国家领导讲解医疗改革的专家李玲认为,是医疗资源分配不均衡造成的,并提出了著名的“连锁店模式”。
李玲认为,老百姓不去社区医院看病的原因,是因为老百姓不信任社区医院的医生。但如果能优化配置资源,把三甲医院的资源进行整合、分解到“二甲”以及社区医院,形成“连锁店”模式,老百姓就会相信这里的医生。而未来医院的竞争应是集群竞争,就像麦当劳和肯德基间的竞争。
摘自《经济观察报》