脑中风是致残率较高的疾病,但早期康复训练可降低脑中风的致残率和致残程度。浙江省人民医院康复科对600余例中风后病人统计发现,进行康复锻炼的患者,90%能恢复步行,25%上下肢的活动功能基本恢复,可参加一些简单的劳作。
许多患者及家属并不知道应该怎样开展脑卒中的康复治疗。浙江省人民医院康复科主任邱纪方主任医师就脑中风早期康复训练作了具体介绍。
当患者意识清楚、生命体征稳定1周左右,就可开始主动性康复训练。
床上左右翻身,这是最基本的躯干功能训练之一。因躯干受双侧锥体束支配,瘫痪一般不完全,恢复起来较快。
从健侧或患侧坐起,因为坐位是患者最容易完成的动作之一,也是预防体位性低血压及日后站立、行走等一些日常生活活动所必需的,应与翻身训练同时进行,注意不要让病人背靠物体而坐。
能独立坐稳后开始站位训练,患者能独自站稳后,让患者重心逐渐移向患腿,训练患腿的持重能力。
在患者可独立站位平衡,患腿持重达体重的75%以上,并可向前迈步时,才能开始步行训练,对多数患者而言,不宜过早地使用手杖,以免影响患侧训练。在步行训练前,先练习双腿交替前后迈步和重心的转移。近年来利用部分减重支持装置提早进行步行训练,使患者在步行能力和行走速度恢复方面均收到了较好的效果。
在患者能独立坐稳后开始作业治疗,内容包括日常生活能力训练,如吃饭、个人卫生、穿衣、洗澡、做家务、参与工艺活动等。
此外还要进行物理治疗和针灸治疗,一般患者经过科学、持之以恒的训练,都能达到改善功能、提高生活能力、降低残疾程度的目的。